为推进老年友善医疗机构建设工作,根据《安溪县卫生健康局关于印发开展建设老年友善医疗机构工作实施方案的通知》(安卫发〔20-〕6号)文件精神,制定2021年度开展建设老年友善医疗机构工作计划如下:
以党的十九届五中全会“全面推进健康中国建设,实施积极应对人口老龄化国家战略”精神为指导,认真贯彻落实泉州市卫生健康委员会《关于开展建设老年友善医疗机构工作的实施方案》(泉卫老龄函〔20-〕303号)文件精神,积极推动解决老年人在运用智能技术方面遇到的困难,进一步优化老年人就医环境,为老年人就医提供方便,更好地满足老年人的健康服务需求,切实增强广大老年人的获得感、幸福感、安全感。
至20-年末,实现全县50%以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗机构成为老年友善医疗机构。
(一)宣传发动,制定方案
各医疗卫生机构要充分认识老年友善医疗机构建设的重要意义,通过各种媒介和宣传途径,广泛宣传老年友善医疗机构建设工作对深化医药卫生体制改革、建立完善老年健康服务体系、保障老年人健康权益的重要意义,营造全社会关心老年人、服务老年人的敬老助老氛围。要认真贯彻落实《安溪县卫生健康局关于印发开展建设老年友善医疗机构工作实施方案的通知》(安卫发〔20-〕6号)文件精神,将建设老年友善医疗机构工作纳入卫生健康系统重点工作,研究制度本地、本机构开展老年友善医疗机构建设工作方案和工作计划,并在规定时限内报送县卫健局。
(二)摸清底子,积极申报
开展老年友善医疗机构建设的适用范围包括综合医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构等为老年人提供医疗服务的医疗机构,同时鼓励其他各级各类医疗机构参与。各医疗卫生机构特别是列入2019年市委市政府为民办实事项目建设康复治疗室的单位要积极参与创建,认真填写《2021年度泉州市老年友善医疗机构申报表》(附件一)。
(三)指导督促,全面实施
县卫健局成立开展建设老年友善医疗机构工作领导小组要加强对辖区医疗卫生机构的指导督促,围绕“老年友善环境、老年友善文化、老年友善长效管理、老年友善诊疗服务”四个方面十七个小项的内容和标准,全面开展建设工作。要主动加强协调和管理,建立工作考核、督导评价机制并做好专业培训和技术指导,及时组织检查评估,确保建设老年友善医疗机构工作质量和进度,全面完成目标任务。
(四)检查验收,健全机制
全县医疗卫生机构要以建设老年友善医疗机构为契机,建立健全工作机制,进一步加强医疗卫生机构管理,优化老年患者就医流程,改善老年患者就医环境,提高老年医疗服务能力和水平,更好地满足老年人的健康及照护需求。县开展建设老年友善医疗机构工作领导小组根据《20-年度泉州市老年友善医疗机构评价标准》(附件二),组织对本县医疗机构的建设情况进行检查、验收和评价,确保全县建设老年友善医疗机构取得实效,市卫健委将对我县上报的老年友善医疗机构组织验收。评价标准采取百分制,按照老年友善医疗机构四方面建设内容评分,其中老年友善文化15分、老年友善管理15分、老年友善服务40分、老年友善环境30分。申报医疗机构评价总得分≥80分,可获评为老年友善医疗机构。
(一)加强领导,确保质量
各医疗卫生机构要加强老年友善医疗机构建设工作的协调和管理,建立督导评价机制并做好专业培训和技术指导,及时组织检查评估,确保老年友善医疗机构建设工作质量和进度,确保完成20-年度工作目标。
(二)提质扩容,全面推进
各医疗卫生机构要以老年友善医疗机构建设为契机,以老年患者为中心,改善老年患者的就医流程,提高老年患者的满意度。县开展建设老年友善医疗机构工作领导小组要加大老年友善医疗机构推广力度,逐步扩大建设范围,更好地满足老年人的健康及照护需求。
(三)强化管理,建章立制
老年友善医疗机构评价分年度实施,实行动态管理。县卫健局将对已建设成为老年友善医疗机构的单位进行持续督导,市卫健委将不定期抽查,并根据具体情况动态调整名单。对检查和抽查中发现不符合标准的,要求其限期整改;整改不合格的,取消其“老年友善医疗机构”资格。各医疗卫生机构要尽快启动相关工作,按照老年友善医疗机构建设步骤和要求推进工作,并不断巩固成效,总结经验,推广建设成果,切实发挥老年友善医疗机构示范效应。
1、建立具有老年医学服务特点的技术规范和持续改进机制。
2、(一)营造老年友善环境
3、(三)提升实效。县医院、县中医院加强老年医学科建设及老年医学专业人才培养,增强为老年患者服务的能力。各级各类医疗机构要以建设老年友善医疗机构为契机,进一步加强自身管理,优化老年患者就医流程,改善老年患者就医环境,提高自身服务能力和水平,提升老年患者看病就医满意度,更好地满足老年人的健康及照护需求。
4、文化建设:机构愿景或文化中有关心、关爱老年人,保障老年人权益,维护老年人尊严等内容;职工手册、行为守则等规范中有对老年人态度、行为和礼貌用语等要求。
5、(二)狠抓落实。全县老年友善医疗机构分年度建设任务分解表(见附件),并作为院长目标年薪制考核的一项重要内容。县医院、县中医院和基层医疗卫生机构要高度重视,制订工作方案和年度工作计划,明确具体措施,确保老年友善医疗机构建设质量,全面完成目标任务。县医院、县中医院和基层医疗卫生机构请于2021年2月5日前将工作方案和年度工作计划报县卫健局老龄健康股,每半年报送1次老年友善医疗机构建设工作进展情况。
6、(一)加强领导。县医院、县中医院和基层医疗卫生机构要充分认识建设老年友善医疗机构对于深化医药卫生体制改革、建立完善老年健康服务体系、保障老年人健康权益的重要意义;加强组织领导,将建设老年友善医疗机构工作纳入本单位重点工作;加强医疗机构人员和设备配备,更好满足老年人对疾病诊治、康复护理、安宁疗护、医养结合等服务的需求。
7、合理规划科室布局,根据老年病人就诊需求设立老年全科诊疗科。县总医院要设置老年全科诊室,试点开展“先全科、后专科”的首诊模式。老年病人初诊先到全科诊室,经全科评估后进行全科就诊或再引导致相应的专科就诊,进行更准确更有针对性的治疗。大力推动院内优质专家下沉到老年全科诊室。建立健全老年慢性病管理制度,以老年慢性病主动筛查为特色,以多学科合作为基础,创新开展老年慢性病综合评估以及老年慢性病的预防、健康教育、管理和康复服务,对老年患者高风险因素给予早期识别与干预,保障医疗安全。县中医院要注重发挥中医药在治未病、康复等方面的优势,积极开展老年人中医体质辨识、中医健康管理等服务。
8、建立老年患者的双向转诊机制,形成“总医院(医联体)+基层医疗卫生机构+村卫生所”的管理模式。
9、提供多渠道挂号服务。完善电话、网络、现场预约等多种挂号方式,畅通老年人预约挂号渠道。根据老年人患病特点和就医实际情况,为老年人提供一定比例的现场号源;县总医院(医联体)要向基层医疗卫生机构预留一定比例的预约号源,方便老年人预约转诊就医。
10、社会工作和志愿者服务:有专/兼职社会工作者承担老年人服务相关职责;有关于志愿者及志愿服务的管理制度;鼓励老年人积极参与志愿服务活动。
11、环境与设施:机构内部环境整洁,应有适老化设施和无障碍设施;院内地面防滑、无反光,设置有无障碍卫生间,门宽应当适宜轮椅进出;适老性病房温馨整洁,病房中应当配有时钟和提示板,温、湿度适中,家具稳固。
12、(三)加强老年友善管理
13、建立老年友善医疗机构的运行机制。
14、以***新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻落实党的十九届五中全会关于“全面推进健康中国建设,实施积极应对人口老龄化国家战略”要求,以维护老年人健康权益为中心,以满足老年人健康服务需求为导向,大力开展建设老年友善医疗机构工作,努力提升老年人健康水平和获得感,实现健康老龄化,建设健康宁化。
15、(一)启动阶段(2021年1月)。制定《宁化县开展建设老年友善医疗机构工作实施方案》,在全县启动开展建设老年友善医疗机构工作。县医院、县中医院和基层医疗卫生机构相应制订各自工作方案和年度工作计划。
16、(二)宣传老年友善文化
17、基层医疗卫生机构要结合实际,可通过签约、巡诊等多种方式为确有需要的老年人开展上门诊疗、康复、照护等个性服务,社区卫生服务中心、乡镇卫生院能够与上级医疗机构远程会诊,为老年人提供远程医疗服务。
18、健康宣教:有针对老年人的健康教育制度;向老年人及家属提供健康宣教服务。
19、建立老年学和老年医学知识、技能等教育、培训的长效机制。
20、注重对老年综合征、衰弱、失能、失智的评估与干预,开展多学科合作诊疗,鼓励患者及其照护者参与照护计划的制定与实施。为患者提供具有老年特色和连续性的医疗照护服务,如用药咨询、营养干预、老年护理、急性医疗、中期照护、长期照护和安宁疗护等服务。
21、县医院、县中医院和基层医疗卫生机构等为老年人提供医疗服务的医疗机构。鼓励其他民营医疗机构参与。
22、优化服务流程,建立老年人就医绿色通道。挂号、收费等设有人工服务窗口及现金收费窗口,智能设备配有人工值守。常态化疫情防控期间,机构入口可通过增设老年患者“无健康码”通道、配备人员帮助老年人进行健康码查询等方式,协助没有手机或无法提供健康码的老年人通过手工填写流调表等方式完成流行病学史调查,为老年患者就医提供方便。
23、交通与标识:门急诊、住院病区配备有辅助移乘设备(如轮椅、平车等),并方便取用;主出入口处有方便老年人上下车的临时停车区和安全标识;所有出入口、门、台阶、坡道、转弯处、轮椅坡道及信息标识系统等的设置均应当符合国家标准《无障碍设计规范》(gb50763)。机构内标识醒目、简明、易懂,具有良好的导向性。
24、(三)完成阶段(2022年1月至12月)。县医院、县中医院和基层医疗卫生机构及时总结经验,推广建设成果,全县再建设11个老年友善医疗机构。到2022年底,实现80%以上的成为老年友善医疗机构。
25、对住院老年患者进行高风险筛查,重点开展跌倒、肺栓塞、误吸和坠床等项目,建立风险防范措施与应急预案、高风险筛查后知情告知制度。
26、(二)推进阶段(2021年2月至12月)。县医院、县中医院和基层医疗卫生机构围绕工作目标、建设内容,深入开展建设老年友善医疗机构工作,全县建设7个老年友善医疗机构。到2021年底,实现县医院、县中医院和30%以上的基层医疗卫生机构成为老年友善医疗机构。
27、通过开展建设老年友善医疗机构工作,推进医疗机构全面落实老年人医疗服务优待政策,保障老年人合法权益,建立健全相应制度措施,优化老年人就医流程,提供老年友善服务,解决老年人在就医过程中运用智能技术遇到的困难,弘扬中华民族敬老助老美德,推动建设老年友好社会。到2022年,全县80%以上的医疗卫生机构成为老年友善医疗机构。
28、友善氛围:医护人员能用尊敬的态度、易懂的语言文字或图片与老年患者、家属及其照护者沟通;在院内开展尊老、助老、护老等活动,老年人就医受到尊重;以方便老年人阅读或浏览的方式向老年人公示各类便民服务信息,包括但不限于服务时间、收费标准和服务流程等;有针对老年患者的就医指导制度,并向老年患者及家属提供就医指导。
29、(四)提供老年友善服务
1、各医疗卫生机构(含民营医院)机构的愿景或文化中要有关心、关爱老年人,保障老年人权益,维护老年人尊严等内容,形成尊老、爱老和孝老的老年友善文化氛围。
2、(一)启动阶段
3、各级医疗卫生机构(含民营医院)围绕工作目标、建设内容,完善相关制度和政策,制订年度工作计划,深入开展建设老年友善医疗机构工作。到20-年底前,全县40%以上的医疗卫生机构(含民营医院)成为老年友善医疗机构。其他医疗机构积极开展创建工作。
4、(一)高度重视,加强领导
5、建立老年患者的双向转诊机制,形成医联体的协作管理模式。
6、各级医疗卫生机构(含民营医院)及时总结经验,推广建设成果。老年友善服务意识进一步提高,适宜的医疗环境更加完善,基本建立包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系。到2022年12月底,全县80%医疗卫生机构(含民营医院)成为老年友善医疗机构。
7、建立老年友善医疗机构的运行机制。
8、开展老年综合医疗照护服务。二级以上(含二级)综合医院要设置老年全科诊室,试点开展“先全科、后专科”的首诊模式。老年病人初诊先到全科诊室,经全科评估后进行全科就诊或再引导至相应的专科就诊,进行更准确更有针对性的治疗。老年全科诊疗设立综合慢性病管理制度,以老年慢性病主动筛查为特色,以多学科合作为基础,创新开展老年综合评估以及老年慢性病的预防、健康教育、管理和康复服务,对老年患者高风险因素给予早期识别与干预,保障医疗安全。县中医医院和各乡镇场卫生院(中医馆)要注重发挥中医药在治未病、康复等方面的优势,积极开展老年人中医体质辨识,中医健康管理等服务。注重对老年综合征、衰弱、失能、失智的评估与干预,开展多学科合作诊疗,鼓励患者及其照护者参与照护计划的制定与实施。为患者提供具有老年特色和连续性的医疗照护服务,如用药咨询、营养干预、老年护理、急性医疗、中期照护、长期照护和安宁疗护等服务。对住院老年患者进行高风险筛查,重点开展跌倒、肺栓塞、误吸和坠床等项目,建立风险防范措施与应急预案、高风险筛查后知情告知制度。
9、(三)完成阶段
10、(四)老年友善环境
11、按照国家卫生健康委提出的“到2022年,80%以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗机构成为老年友善医疗机构”的目标要求,结合我县实际分为四个阶段。
12、(五)加强监管,严肃纪律
13、机构内地面防滑、无反光。设置有无障碍卫生间,门宽应当适宜轮椅进出。
14、(二)狠抓落实,确保质量
15、(五)强化培训,提升服务
16、机构内标识醒目、简明、易懂,具有良好的导向性。
17、各级医疗卫生机构(含民营医院)对本单位老年友善医疗机构建设工作要进行督导检查和不定期抽查,不断巩固成效,总结经验,推广建设成果,及时发现和解决落实中存在的问题和困难。要实行动态管理,对检查和抽查中不符合标准的,要提出整改时限,对工作推进不力、整改不合格的部门和个人进行通报,切实有效推进老年友善医疗机构建设工作。
18、(三)老年友善服务
19、(二)老年友善管理
20、通过开展老年友善医疗机构创建工作,推进医疗机构全面落实老年人医疗服务优待政策,保障老年人合法权益,建立健全相应制度措施,优化老年人就医流程,提供老年友善服务,解决老年人在就医过程中运用智能技术遇到的困难,弘扬中华民族敬老助老美德,推动建设老年友好社会。到2022年,80%医疗卫生机构(含民营医院)成为老年友善医疗机构。
21、以***新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻落实党的十九届五中全会关于“全面推进健康中国建设,实施积极应对人口老龄化国家战略”要求,以维护老年人健康权益为中心,以满足老年人健康服务需求为导向,大力开展老年友善医疗机构建设工作,努力提升老年人健康水平和获得感,实现健康老龄化,建设健康漳浦。
22、(二)推进阶段
23、建立老年学和老年医学知识、技能等教育培训的长效机制。
24、为满足老年人健康需求,提升医疗、照护水平,积极推进老年友善医院创建工作,各级医疗卫生机构(含民营医院)要优化整合老年医疗服务资源,加强老年医学科建设和老年医学、护理专业健康人才培养,支持开展老年医学、护理专业从业人员的教育培训,不断夯实老年医学、护理专业人员服务能力。
25、各级医疗卫生机构(含民营医院)要充分认识建设老年友善医疗机构对于深化医药卫生体制改革,建立完善老年健康服务体系,保障老年人健康权益的重要意义。要把建设老年友善医疗机构工作作为实施积极应对人口老龄化国家战略的一项具体举措,纳入本单位重点工作,制定年度实施方案,明确目标任务,细化分工措施,加强统筹推进,形成工作合力,确保建设老年友善医疗机构工作持续深入开展。
26、全县各级综合医院、中医医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构等为老年人提供医疗服务的医疗机构。鼓励其他各级各类医疗机构参与友善医疗机构建设工作。
27、增设老年患者“无健康码”绿色通道。各医疗卫生机构(含民营医院)在做好新冠肺炎疫情常态化防控的同时,要根据需要增设老年患者“无健康码”绿色通道,配备人员帮助老年人进行健康码查询操作;协助没有手机、确实无法提供健康码的老年人,通过手工填写流调表等方式完成流行病学史调查,缩短老年人在诊区外的等候时间。
28、(四)巩固阶段
29、发挥基层医疗卫生机构作用。基层医疗卫生机构要结合实际,依托基本公共卫生服务项目,为辖区老年人提供建档立卡、健康体检、健康指导、慢病管理等定期随访服务,可通过签约、巡诊等多种方式为确有需要的老年人开展上门诊疗、康复、照护等个性服务。社区卫生服务中心、乡镇卫生院能够开展远程会诊或上门就诊,为老年人提供更好更便捷的医疗服务。
30、适老性病房温馨整洁。病房中应当配有时钟和提示板,温、湿度适中,家具稳固。
31、总结经验,固化成果,持续老年健康事业高质量发展,保障老年人合法权益,全面落实老年人医疗服务优待政策,不断巩固成效,提升医疗服务水平,完善服务保障措施,建立长效机制。
32、制定《漳浦县开展建设老年友善医疗机构工作的实施方案》,明确工作目标、建设内容,在全县各医疗卫生机构(含民营医院)启动开展建设老年友善医疗机构工作。
33、门急诊、住院病区配备有辅助移乘设备(如轮椅、平车等),并方便取用;主出入口处有方便老年人上下车的临时停车区和安全标识;所有出入口、门、台阶、坡道、转弯处、轮椅坡道及信息标识系统等的设置均应当符合国家标准《无障碍设计规范》(gb50763)。
34、职工手册、行为守则等规范中有对老年人态度、行为和用语等要求。医护人员能用尊敬的态度、易懂的语言文字或图片与患者、家属及其照护者沟通。向老年患者及其家属提供就医指导与健康宣教,应用老年人及其家属便于理解的方式进行服务信息的公示。向老年人提供社会工作服务和志愿者服务,鼓励老年人积极参与志愿者服务活动。
35、合理规划科室布局。根据老年病人就诊需求设立老年全科诊疗科(老年医学科),方便老年病人就诊,减少因布局不合理导致病人往返奔波,利用数字化手段优化诊疗流程,提高就诊效率,大力推行院内分级诊疗,让优质专家下沉到老年全科诊室,让信息化与智能化“多跑路”,实现老年人就诊“少跑腿”。
36、各级医疗卫生机构(含民营医院)要切实扛起使命责任,主动担当作为,建立友善医疗机构工作责任制,形成一级抓一级,层层抓落实的工作格局。积极协调相关部门,强化老年友善医疗机构建设工作的统筹管理,要聚焦建设过程中的“堵点”“难点”问题进行指导和服务,确保各项措施落实到位,积极有序推进友善医疗机构的建立,确保创建质量。
37、建立具有老年医学服务特点的技术规范和持续改进机制。
38、(一)老年友善文化
39、优化服务流程。完善电话、网络、现场预约等多种挂号方式,畅通老年人预约挂号渠道。建立老年患者就医绿色通道,提供一定比例的现场挂号号源,为老年患者提供优先挂号、就诊、检查和取药的“四优先”服务,并按流程为老年患者提供服务。挂号、收费等设有人工服务窗口及现金收费窗口,智能设备配有人工值守。
平安医院建设工作在旗委、政府的正确领导下,在紧紧围绕深化医药卫生体制这条主线的同时,深入贯彻落实科学发展观,全面推进治安防控体系建设,形成了齐抓共管、协调建设、平安工作的新局面,切实维护了医院治安安全、医疗安全、护理安全、党风廉政建设、保持了全盟卫生系统在医改的大环境下医疗质量和医疗安全稳步快速发展。
加强组织机构的建设和完善,落实考核目标责任制,确保政治稳定。在平安建设工作中,我局以"创建平安社会、构建和谐单位"为主题,把综合治理工作和平安建设作为维护稳定确保一方平安的重要政治任务,加强组织领导、完善和严格了工作措施、制订了平安创建工作制度、狠抓了单位内部管理,确保了稳定和各项工作有序推进。成立了以局长为组长、其他班子成员为副组长、各股室负责人为小组成员的综合治理和创建活动领导小组,努力营造和谐平安单位。形成一级抓一级,层层抓落实的工作机制
(一)进一步完善医患沟通机制。各医疗机构在原有基础上加强和完善了医疗信息服务公示制度,充分利用医院电子显示屏、公示牌(栏)、服务手册等多种形式,将就医流程、医疗服务项目、服务价格等相关医疗信息公开告知患者及其家属。
(二)认真落实住院"一日清单",根据病人需要提供门诊收费清单制度。便于患者及其家属了解有关价格、收费、服务信息,解释化疑,化解矛盾。进一步发挥医疗服务中心、门诊导医台的作用,做好导医咨询服务,引导患者就医,帮助其解决就医困难。各科室进一步改进和完善了现有的医患沟通制度,加强了医患之间的沟通和交流。
(三)进一步完善投诉处理制度。各医疗机构成立了医德医风检查小组,定期到各临床科室进行医德医风检查。着重检查各单位医患沟通工作的情况及病人满意度情况等。坚持和完善了医德医风考评制度,及时收集和汇总各检查小组的医德医风检查结果,定期召开医德医风建设领导小组会议。坚持和完善医德医风讲评制度,充分利用医院周会时间,对病人意见相对集中的现象和存在的问题及时进行暴光和批评,促进相关科室和个人整改和提高。
(四)开展全员教育培训。以社会主义荣辱观、医务人员行为规范、职业道德、医患沟通技巧等为主要内容,结合"医院管理年活动"、"医疗质量万里行"和"治理商业贿赂"等工作的开展,对全体职工进行了教育培训,不断提升广大职工的职业道德修养,使之在思想上受教育;素质上有提高,行为上更规范。
(五)积极实施院务公开制度,建立了相关工作制度,利用电子显示屏、公示栏等形式公开医护人员、收费、价格、监督电话,便于接受群众的的监督。
部分医疗机构对"平安医院"建设的重要性认识不足,重视不够,少数医务人员责任心不强,服务意识淡化,医疗质量不高。
(一)部分医疗机构对平安医院建设工作的重要性认识还不是十分充分。下一步要加大宣传,结合医院管理年和等级医评审加大对医院的考核力度,使平安医院建设工作逐步走向规范化、制度化。
(二)坚持"公平、公正、公开"的民主管理理念。坚持和完善职代会制度和民主管理制度,加强院务公开工作,充分利用医院内网、外网、院务公开栏、门诊大楼的电子屏幕及时向社会、病人和内部职工公开医院各类服务信息和"三重一大"事项。使院务公开渠道更加规范和通畅,民主管理更加规范。
(三)进一步完善医院服务,采取各项便民利民措施,缩短患者就医等候时间,提高患者满意度。
1、 (三)、加强措施的落实工作
2、医院主要以李扬帆原则为组长,全面落实老年友善医院具体工作,每年将老年友善医院的管理工作列为全院工作管理重点,巩固成绩,加强督导与考核,形成长效管理机制,使老年友善医院工作得到可持续性发展。
3、制定老年友善医院培训计划:使老年友善医院管理各项制度措施执行到位,加强老年医院健康服务体系建设,促进我院老年医学发展,改善老年患者的就医流程,提高老年患者的满意度,更好地满足老年人的健康及照护需求。
4、努力加大爱老、敬老、护老的宣传力度,更好的营造全院老年友善的文化氛围,利用宣传栏、宣传标语、医院网站加强老年友善工作的宣教。
5、完善老年患者用药咨询门诊工作,促进临床药学人员对老年患者进行用药评估和用药指导。
6、根据老年友善医院要求改进我院各项工作。以老年患者为中心,改善老年患者的就医流程,提高老年患者的满意度。各科室要加大老年友善医院宣传力度,扩大老年友善医院创建的影响力,更好地满足老年人的健康及照护需求。
7、在老年友善医院领导小组的领导下,促进技术指导小组各司其职,开展老年友善医院管理的日常工作。
8、(二)、加强老年友善医院日常工作的环节管理
9、加强对全院医护人员有老年友善医院管理和老年医学知识等相关内容的培训,其中包括有与老年人沟通交流技巧方文库面的培训。
10、努力落实我院关于老年友善医院的相关制度。
11、开展门诊和住院病人满意度调查,并根据调查结果对服务、环境等进行评估和改善。
12、加强多学科整合管理,按照老年综合评估制度要求,在病房开展老年综合评估工作(mmse 和 adl)(注:智能精神状态检查和日常生活能力评估)。
13、(一)、加强组织管理,巩固老年友善医院成果
1、(三)工作目标
2、(一)老年友善文化
3、各级各类医疗机构是老年友善医疗机构建设主体。
4、门急诊、住院病区配备有辅助移乘设备(如轮椅、平车等),并方便取用;主出入口处有方便老年人上下车的临时停车区和安全标识;所有出入口、门、台阶、坡道、转弯处、轮椅坡道及信息标识系统等的设置均应当符合国家标准《无障碍设计规范》(gb50763)。
5、建立老年学和老年医学知识、技能等教育、培训的长效机制。
6、二级以上综合性医院要在老年医学科和各成人专科门诊开展老年综合评估服务,对老年患者高风险因素给予早期识别与干预,保障医疗安全。
7、二、建设内容
8、(二)建立机制,务求实效。各级各类医疗机构要以建设老年友善医疗机构为契机,加强老年医学科建设及老年医学专业人才培养,优化老年患者就医流程,改善老年患者就医环境,提高老年患者看病就医满意度。区卫健委建立动态考核机制,对已获评“老年友善医疗机构”的单位每年进行复评工作,发现不符合标准的,限期整改;整改不合格的,取消其“老年友善医疗机构”称号。
9、建立老年患者的双向转诊机制,形成医联体的协作管理模式。鼓励医疗卫生机构与养老服务机构签约合作,为住养老年人提供约定服务,鼓励推进医养联合体建设。
10、四、建设程序
11、(二)区级评估
12、将开展老年友善医疗机构建设工作作为上海市建设国际老年友好城市、推动“十四五”老龄事业发展的重要举措和重点任务,贯彻“人民城市人民建,人民城市为人民”重要理念,督促医疗机构全面落实老年人医疗服务优待政策,保障老年人合法权益,完善医疗机构各项制度措施,优化老年人就医流程,提供老年友善服务,解决老年人就医在智能技术方面遇到的困难,弘扬中华民族敬老、助老美德。
13、机构内标识醒目、简明、易懂,具有良好的导向性。
14、(二)老年友善管理
15、优化服务流程,建立老年人就医绿色通道。落实对失能、75岁以上老年人优先挂号、就诊、化验、检查、取药“五优先”便利措施。配备专/兼职社会工作者、志愿者等,为老年人提供导医等相关服务。挂号、收费等设有人工服务窗口及现金收费窗口,智能设备配有人工值守。充分考虑老年人习惯和实际困难,优化老年人互联网+就医服务。常态化疫情防控期间,机构入口可通过增设老年患者“无健康码”通道、配备人员帮助老年人进行健康码查询、配备“健康通核验码”设备等方式协助没有手机或无法提供健康码的老年人通过手工填写流调表等方式完成流行病学史调查,为老年患者就医提供方便。
16、区卫生健康委对评分达到老年友善医疗机构评价标准要求的医疗机构,在其《上海市老年友善医疗机构申报表》上签署意见并加盖公章,于9月底前报市卫生健康委复核。
17、(三)加强宣传,扩大影响。区卫健委、办医主体、各医疗机构要加大宣传力度,充分利用广播、电视、报纸、网络及新媒体、自媒体等平台,大力宣传推广建设工作中的好做法、好典型,不断扩大老年友善医疗机构的影响和示范效应,大力营造敬老爱老助老的社会氛围。
18、市卫生健康委于11月底前对区级评估情况进行复核,复核合格者确定为“上海市老年友善医疗机构”。市卫生健康委将通过官方网站和媒体对老年友善医疗机构进行宣传,并作为推荐“文明单位”、国家级和市级“敬老文明号”等基本条件。
19、(一)指导思想
20、(四)职责分工
21、(四)老年友善环境
22、提供多渠道挂号预约服务。完善电话、网络、现场预约等多种挂号方式,畅通老年人预约挂号渠道。根据老年人患病特点和就医实际情况,提供一定比例的现场号源;医联体的核心医院向医联体内基层医疗机构预留一定比例的预约号源,方便老年人通过社区预约转诊就医。
23、(三)市级复核
24、适老性病房温馨整洁。病房中应当配有时钟和提示板,温、湿度适中,家具稳固。
25、3月底前,上报单位自查报告及《老年友善医疗机构评评价表》(附件3)。各医疗机构逐项对照《老年友善医疗机构评价标准》进行自评,总结亮点,查找不足,提出整改意见及整改完成时间表。
26、五、工作要求
27、老龄健康科负责相关医疗机构申报材料收集审核上报。
28、2021年底,实现老年友善医疗机构应建尽建;2022年,本区全面完成老年友善医疗机构建设工作。
29、三、建设标准
30、对住院老年患者进行高风险筛查,重点开展跌倒、肺栓塞、误吸和坠床等项目,建立风险防范措施与应急预案、高风险筛查后知情告知制度。
31、(二)适用范围
32、医政科负责提供技术指导,组织专家组开展评估工作。
33、(三)老年友善服务
34、注重对老年综合征、衰弱、失能、失智的评估与干预,开展多学科合作诊疗,鼓励患者及其照护者参与照护计划的制定与实施。
35、机构内地面防滑、无反光。设置有无障碍卫生间,门宽应当适宜轮椅进出。
36、区卫生健康委收到医疗机构申报后,组织专家组进行评价,专家组填写《老年友善医疗机构评评价表》(附件3)并签署专家意见。
37、上海市老年友善医疗机构评价标准(沪卫老龄便函〔2021〕2号)(附件4)。
38、机构愿景或文化中补充、完善关心、关爱老年人,保障老年人权益,维护老年人尊严等内容。
39、(一)医疗机构自评
40、(一)加强领导,扎实推进。各单位应高度重视老年友善医疗机构建设的重要意义,加强协调和管理,建立督导评价机制并做好专业培训和技术指导,完善经费保障,确保建设工作质量和进度。各单位应按照老年友善医疗机构标准,结合老年人就医需求,扎实推进工作,并不断巩固成效,总结经验,推广建设成果,切实发挥老年友善医疗机构示范效应。
41、社区卫生服务中心要结合实际,可通过签约、巡诊、家庭病床等多种方式为确有需要的老年人开展上门诊疗、康复、照护、营养宣教等个性服务,能够与上级医疗机构远程会诊,为老年人提供远程医疗服务。
42、建立老年友善医疗机构的运行机制。
43、职工手册、行为守则等规范中补充、完善对老年人态度、行为和用语等要求。
44、建立具有老年医学服务特点的技术规范和持续改进机制。
45、一、总体要求
46、各类为老年人提供健康服务的医疗机构,重点对象为各级各类综合性医院(含中医医院、中西医结合医院)、康复医院、护理院、社区卫生服务中心。
47、整改完成或者符合老年友善医疗机构评价标准要求的医疗机构,填写《上海市老年友善医疗机构申报表》(附件1),于6月底前报区卫生健康委老龄健康科申请区级评估。