1、（五）药品配送一体化。
2、坚持便民惠民。坚持以人民健康为中心，逐步实现医疗质量同质化管理，强化基层医疗卫生机构的居民健康“守门人”能力，促进医联体建设与预防、保健相衔接，方便群众就近就医，减轻疾病负担，防止因病致贫返贫，增强群众获得感。
3、在乡镇卫生院住院治疗的患者在卫生院不能做的医技检查项目，可以到县级医院进行检查，检查收费标准按国家规定的乡镇卫生院的医疗服务收费政策收取，不得擅自提高收费标准。
4、（八）业务管理一体化。
5、促进乡镇卫生院完善内部运行机制，增强服务意识，强化内部管理，提高诊疗能力，规范服务行为。通过托管、科室共建等形式，探索县域医共体新模式，形成比较完善、科学、合理、有序的县域医共体，建立上下级医院双向转诊、优势互补、资源共享的协作机制。
6、以党的十九大和***新时代中国特色社会主义精神为指导，全面贯彻落实全国、自治区及来宾市卫生与健康大会精神，坚持以人民健康为中心，认真贯彻“以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享”的新时期卫生与健康工作方针，立足武宣经济社会和医药卫生事业发展实际，以落实医疗机构功能定位、提升基层服务能力、理顺双向转诊流程为重点，不断完善医联体组织管理模式、运行机制和激励机制，逐步建立完善不同级别、不同类别医疗机构间目标明确、权责清晰、公平有效的分工协作机制，为建立分级诊疗制度打下坚实的基础，实现发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变。
7、开展业务培训，提高医技水平。建立多渠道业务培训途径，为基层医疗单位培养一批擅长诊治常见病、多发病和慢性病的医务人员。上级医院定期安排高年资医务人员定期到下级单位开展
8、县域医共体内县级医院的医务科、护理部、感控科、质控科、临床科室、预防保健科等专业性强的医疗管理部门，可以通过通信系统、网络、现场等形式，采用垂直管理方式，对乡镇卫生院相应职能部门进行督导，提升乡镇卫生院的医疗管理水平。县级医院根据乡镇卫生院的具体情况，因地适宜地制定业务发展目标，并整合县级医院与乡镇卫生院的人力、设备等资源，帮助乡镇卫生院发展各项业务。
9、查房、坐诊、会诊、讲座等多种形式的业务指导，将下级单位医务人员列入继续医学教育培训对象，按照培训计划开展业务培训，不断更新医学知识和技能。
10、坚持创新机制。坚持医疗、医保、医药“三医”联动改革，创新机制，逐步破除行政区划、财政投入、医保支付、人事管理等方面的壁垒和障碍，优化资源结构布局。
11、县域医共体内乡镇卫生院负责人由县级医院提名，报县卫生计生局考核任命；副院长由县级医院考核任命，报县卫生计生局备案，并实行任期目标管理责任制。乡镇卫生院中层干部的聘任由县级医院任命，乡镇卫生院领导班子负责本院各项人事考核工作。
12、二
13、县中医院与三里镇中心卫生院、东乡镇河马卫生院、东乡镇卫生院、二塘镇卫生院建成4个县域医共体；县妇幼保健院与禄新镇中心卫生院、思灵镇卫生院、武宣镇卫生院建成3个县域医共体。每个县级医院要与1个三级公立医院建成医联体（以下简称：三二医联体），实现全县三二医联体全覆盖；武宣县人民医院与三级公立医院建立远程医疗平台，并建立稳定的远程医疗合作关系。
14、（一）管理体制一体化。坚持“八不变”原则，即：乡镇卫生院独立法人资格不变、名称不变、机构性质不变、公共卫生和基本医疗服务职能不变、资产债权债务归属不变、职工身份及隶属关系不变、收费标准不变、各级政府财政投入和保障体制不变。在此基础上，实行管理体制一体化，县级医院对乡镇卫生院承担的基本医疗、公共卫生、村卫生室管理等综合医疗卫生服务任务统一管理，并集中人才、技术、设备等资源，形成资源共享、分工协作的管理模式。乡镇卫生院作为县级医院内设科室进行考核及绩效分配，实行县级医院科室核算。乡镇卫生院增挂“武宣县﹡﹡医院﹡﹡分院”牌子。
15、2018年，全面推进医联体建设。每个县级医院（含县人民医院、中医医院、妇幼保健院，下同）牵头，在县域内建成12个县域医疗共同体（以下简称县域医共体），县域医共体建设乡镇卫生院参与率达到100%以上；县域医共体建立“五四三”模式，即县人民医院与桐岭中心卫生院、黄茆镇中心卫生院、金鸡乡卫生院、桐岭镇新龙卫生院、通挽镇卫生院建成5个县域医共体；
16、坚持政府主导。落实政府规划、指导、协调、监管、宣传等职能。全县各级各类医疗机构，在政府统筹规划下，与相应的医疗机构联合组建医联体。
17、实施双向转诊，实现资源共享。一是建立医共体内部单位之间的双向转诊机制，签订双向转诊协议，制定双向转诊流程。按照患者自愿、分级诊治、连续治疗、安全便捷的原则，制定合理、便捷、畅通的双向转诊细则。下级单位将因条件所限不能救治的急危重症患者转往上级单位，上级单位将康复期和慢性病患者转回下级单位。对需上转、下转的病人，建立双方联系人制度，提供“一站式”转诊服务。充分利用医联体上级单位优质医疗资源的优势，补齐下级单位医疗资源短板，提高优质医疗资源利用率。二是加快远程医疗建设力度，通过信息平台共建，开展远程会诊。逐步建立医学影像、医学检验、消毒供应、消毒监测、临床用血等医疗资源共享制度和流程，切实解决基层医疗单位因医疗资源配置不足造成的不规范、不达标问题。
18、推广适宜技术，拓宽服务项目。县级医院在充分调查了解乡镇卫生院医疗技术服务现状的基础上，以基层需求为导向，以技术推广为手段，从安全性、有效性、规范性和适宜性出发，以常见病、多发病防治实用技术为重点，科学合理选择适合基层实际的适宜技术，加强疾病筛查、急诊急救、诊疗规范、康复保健等方面的技术推广应用，突出基层中医药特色和优势，扶持特色专科建设。
19、坚持资源下沉。利用上级医院优质资源集中的优势，通过技术帮扶、人才培养等手段，发挥对基层的技术辐射和带动作用。医联体实现医疗资源合理配置、利益共享和责任共担，逐步建立完善医疗机构间分工协作机制，使医联体成为服务、责任、利益、管理共同体。
20、县级医院负责制定乡镇卫生院的人事薪酬分配方案。县级医院可从乡镇卫生院业务收入（药品耗材除外）的增量部分提取一定比例（具体比例由县级医院与乡镇卫生院协商决定）的管理费，用于下派人员补贴、双方人员培训等业务支出，同时对县级医院下派人员的奖励性绩效工资予以适当倾斜。
21、（四）技术力量一体化。
22、在不改变人员编制隶属关系的情况下，在我县医疗机构事业编制总量控制数内，探索适合县域医共体内各医疗机构特点的人员招录、人才引进方式，统一用编招录、统一调配使用人员。要建立有利于调动医务人员积极性的柔性流动机制、绩效考核和内部分配机制，鼓励优质医疗资源下沉。深化人事制度改革，实行岗位绩效工资制度，以工作数量、工作质量、医德医风、服务对象满意度等方面为主要评价指标，合理确定医务人员工资福利待遇，重点向临床一线、乡镇卫生院医护人员倾斜。县域医共体内乡镇卫生院可执行县级医院的绩效工资分配政策，切实调动医务人员积极性。
23、到2020年，形成较为完善的医联体政策体系，医联体内部形成较为科学的分工协作机制和较为顺畅的分级诊疗机制；远程医疗协作网覆盖全部县级医院，并延伸到乡镇卫生院；建立以“县级医院为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村卫生室为基础”的县乡村三级医疗服务体系。通过县域医共体建设不断提升乡镇卫生院的医疗服务能力，促进县乡医疗卫生协调发展，提高县域医疗服务体系的整体效率，真正实现“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的诊疗模式，达到“小病不出乡，大病不出县”的工作目标。力争到2020年基层医疗卫生机构诊疗量占县域总治疗量的比重达75%左右。
24、加快基层医疗卫生机构管理信息系统项目建设，依托自治区综合管理信息平台和卫生计生专用网络与县级医疗机构实现信息互联互通，县级医院、乡镇卫生院配备远程医疗会诊系统，逐步完善远程医疗服务系统开展远程医疗，利用信息化手段促进资源纵向流动，促进优质医疗资源下沉，逐步实现县乡村一体化的分级转诊、远程医疗、即时结算等便民惠民目标。
25、乡镇卫生院要充分利用县级公立医院的医疗设备，实现资源共享，降低运行成本，提高运行效率。县域医共体内各医疗机构的设备，在保持所有权不变的情况下，可以根据诊疗业务开展需要，合理调配使用，实行造册登记，并由县级医院全面负责设备的日常维护和操作培训工作，确保设备正常运行，折旧费用由使用单位负责。
26、在机构设置和行政建制、机构职能和任务、财政投入保障机制不变的前提下，所有的县级公立医院要分别与1个三级公立医院建成三二医联体，分别与乡镇卫生院建立医共体管理机制，对乡镇卫生院给予技术支持、人员培训、服务管理等方面的指导，
27、（三）财务管理一体化。坚持“统一管理、独立核算”原则，县域医共体内各医疗机构分别按相应的财务管理制度和会计核算制度建账独立核算；乡镇卫生院执行乡镇卫生院的医疗服务收费、医保等政策，不得擅自提高收费标准。在不违反法律法规及相关财务管理制度的前提下，县级医院对乡镇卫生院财务管理拥有自主权，县卫计局基层医疗机构会计核算中心负责监督。
28、执行国家和自治区基本药物制度有关政策，按规定配备使用基本药物和非基本药物，县级医院对乡镇卫生院的基本药物进行管理，抓好医务人员用药培训和指导，确保合理、规范使用基本药物和非基本药物。所有药品、耗材、设备实行集中招标采购，乡镇卫生院可与县级医院统一带量招标采购，根据业务开展情况，可按20%比例增补县级医院用药目录药品，但必须履行报批手续，严格实行零差率销售。
29、（二）人事管理一体化。县域医共体内各医疗机构的人员人事关系不变，由县级医院统一调配使用。县域医共体内各医疗机构医务人员在医联体内执业，不需**执业地点变更和执业机构备案手续。县域医共体应积极探索县乡一体化的人才管理模式，
30、县级医院专业技术人员在晋升、聘任中高级职称前必须到乡镇卫生院服务半年。新进人员必须下乡镇服务一年，轮岗人员报县卫生计生行政部门备案。县级医院组建若干个专家服务团队，根据需要，到乡镇卫生院开展专家坐诊、会诊、手术示教、教学查房等帮扶服务。下级医疗卫生机构制定计划，定期选派具备培养潜质的卫生专业技术骨干到上级医院进修、轮训，不断提高基层医疗单位服务能力。
31、对于专科特色比较突出的乡镇卫生院，若县级医院不能满足乡镇卫生院对某一专业的帮扶合作需求，乡镇卫生院也可与其他上级医疗单位建立合作关系。
32、（七）信息管理一体化。
33、加强人员管理。建立医联体内部人员合理流动机制，促进卫生技术人员上下流动。上级医院应派出管理人才和技术骨干以常驻或者临时派驻的方式到下级医疗卫生机构进行管理和技术的帮扶。二级公立医院派出常驻人员不少于3人，医生应以中级职称及以上为主，护理人员以护师职称及以上为主；常驻人员在下级医疗卫生机构工作至少一年以上。上级医院派出的业务骨干应安排在下级医疗卫生机构领导班子任职或担任科室负责人，以便更有效地提升下级医疗卫生机构管理水平和临床技术水平。下级医疗卫生机构应当积极选派人员到上级医院交流培训。
34、（六）设备管理一体化。
为贯彻国家医改精神，构建科学合理医疗卫生服务体系，促进xxx卫生事业均衡发展，加快建立医疗机构之间上下联动，优势互补的运行机制，充分发挥xxx人民医院龙头作用，全面提升基层医疗机构综合服务能力，构建“基层检查医院诊断”医疗服务新格局，解决群众“看病难，看病贵”问题，我院根据湖南省xx市xxx有关文件精神及会议要求，认真组织统筹紧密型医共体建设工作，现将我院目前工作开展情况汇报如下：
1、2020年3月我院以公开、公平、公正的原则组织了三家有资质的系统开发厂商分别在xxx人民医院远程会诊中心对各自的系统进行了详细的系统演示及全院各科室代表的现场答疑。
2、2020年5月我院组织实施了相关科室人员进行了四家二级公立医院以及紧密型医共体单位的外出学习考察工作。
3、2020年6月安排了信息科去下级医疗机构考察相关网络设备及乡镇卫生院信息系统的运行情况。
今年5月份厂商开始进场实施，到目前为止已经完成了xxx人民医院的四大常规系统（his、lis、pacs、emr）、合理用药、临床路径、xx市智慧医疗接口对接、新医保平台接口对接、医共体中心机房、互联互通省平台接口对接、体检系统、电子健康卡环境改造、移动支付（微信挂号缴费）、院感上报系统、hqms病案上报等系统的建设；目前正在实施不良事件上报系统、手麻系统、血液透析管理系统、乡镇卫生院4大常规系统的技术数据的录入工作；由于乡镇卫生院的公卫系统对接需要达到三级安全等级保护的要求，因此信息科正在协调三级等保的工作事宜。在以后医共体项目将会陆续实施上线全民健康信息管理平台、医共体信息平台、慢病管理、家庭签约服务系统（医生app居民app）。
本次信息化建设分为院内软件和医共体平台系统软件及硬件投入，其中院内系统软件资金投入为2383000（贰佰叁拾捌万叁仟元整），医共体平台资金投入为1632000（壹佰陆拾叁万贰仟元整），中心机房及硬件资金投入为3973000（叁佰玖拾柒万叁仟元整）合计为7988000（柒佰玖拾捌万捌仟元整）。
“xxxxx”紧密型医共体是以村、镇、区县三级医疗机构对区域实现全覆盖的方式运行；以实现优质医疗资源下沉，实现“小病不出村，常见病不出镇，大病不出县，疑难杂症再转诊”的就医新模式。
1、能让群众就近便捷的就医，获得全方位服务，节省医药费用，是惠民、利民的改革新举措。
2、能够提高县/乡医疗服务能力，提升资源使用效率，优化老百姓就医体验。
3、能够使得基层医疗卫生机构服务能力得到提升，初步形成较为科学的区、镇、村（社区）三级医疗卫生机构分工协作机制和基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的就医格局。
为认真贯彻落实省委、省政府决策部署，扎实推进城市医联体建设，根据省卫健委等七部门印发的《**省全面推进医联体建设工作方案》要求，市卫生健康局高度重视，积极安排部署。
制定《**市全面推进医联体建设工作方案》《**市推进医联体建设指导意见》等文件，组建由市长任主任，市人社、财政、发改、医保、人大代表、政协委员以及其他利益相关方组成的医联体管理委员会，为推进我市医联体建设提供政策保障。
我市根据省卫健委任务安排，结合我市实际，决定组建定州市人民医院与清风社区卫生服务中心、定州市妇幼保健院与明月社区卫生服务中心2家城市医联体。按照工作要求，牵头医院召开会议，制定章程，完善相关考核制度，签订目标管理责任书，完成人财物统一管理。
市卫健局认真统计各医联体服务人口数量，联合市医保局将医保资金打包支付2个医联体，实现医联体内“利益共享，风险共担”。
组织对所有医联体成员单位的人员、财务、资产进行统一核算，交由牵头单位统一管理和使用;成立医联体财务中心，承担医联体财务管理、成本管理、预算管理、会计核算、价格管理、资产管理、采购管理和审计监督。整合组建检验、心电、病理、影像、消毒供应、后勤管理、物流配送等资源共享中心，以及人力资源、质控、信息、宣教等管理中心，并开展相关工作。组建医联体管理委员会，担负医联体的领导、保障、管理、监督责任;制定医联体章程，明确牵头医院与成员单位的责任、权利和义务。
明确医联体内各医疗机构功能定位，制定不同级别医疗机构收治诊疗病种目录，出台双向转诊标准文件，理顺转诊流程，留存双向转诊的工作记录。拉开医联体内不同等级医疗机构之间、不同专业技术职称医师之间、不同难易程度诊疗项目之间的价格差距。完善医联体内药品配备和使用管理规范，实行医联体内药品、耗材统一采购、统一配送。派驻主任医师等业务骨干进驻基层医疗卫生服务机构工作，提升基层服务能力。
目前我市城市医联体建设取得一定成绩，但县乡医疗机构合作关系还不够紧密，还需在政策上进一步突破，强化县级医院对乡镇卫生院发展的责任;基层医疗机构设施设备还非常落后、专业技术人才紧缺，在县级医院本身人手不足的情况下，要将社区卫生服务中心都“带”起来还十分困难。医疗卫生服务重在强基层，关键在留住基层医疗人才。要加大全科医生培养力度，鼓励与支持医学在校或毕业学生优先到基层实习或工作。
1、加快应急救援中心建设工作。结合我市实际，对相关应急救援力量进行有效整合，尽快提升全市应急救援能力。
2、积极组织安全生产科技成果推广应用工作。与有关部门和业务科室加强配合，重点推广阻隔防爆技术应用。积极组织大专院校、科研单位、生产企业和中介组织开展各项安全生产科学技术工作，实现依靠科技进步保障安全生产的目标。
3、组织开展了注册安全工程师注册管理工作。主动与人事部门配合，在其**执业资格证书的同时，印发了书面通知，安排相关人员的注册申请工作。目前，正在受理注册申请材料，待整理齐全后统一报送省局。
4、做好安全事故统计报告工作。及时汇总道路交通、公安消防以及各县（市、区）企业安全事故情况，对有关事故情况进行分析，并按时上报。
5、强化业务科室之间的协调配合，定期（每月或每季）召开工作例会，通报有关工作信息。对有关工作部署，各科室应加强配合，相互支持，相互促进，以提高市安监局整体工作效果。
6、积极推进全市安全生产应急救援指挥平台和安全信息化建设工作。加快局网站建设的所有准备工作，争取尽早将局网站开通并投入使用。
7、认真参与了全市安全生产会议的筹备工作。期间负责起草并印发了《关于全市安全生产主要工作和目标管理考核情况的通报》、《安全生产目标管理责任状》、表彰决定以及控制指标分解落实等四个文件材料。
8、参与了对各县（市、区）目标管理考核工作。配合完成了市考核委员会对我局有关内容的年度考核。并及时完成了局领导交办的各项工作任务。
9、认真做好市安全生产专家组充实调整工作。在原专家队伍的基础上，通过广泛推荐介绍，目前已收集到专家人选17人，经筛选后，将拟定专家成员报请局领导审核，由市政府颁发聘书，并发文公布。
10、加大目标管理考核工作力度，切实用好考核结果，该“一票否决”的一定要否决到位，不能姑息迁就。要积极争取增加安全生产在全市目标管理考核工作内容中所占的份量，适当提高分值。
11、认真完成市安全生产专家组的换届调整工作。通过部门推荐、社会招聘等途径，真正把一批思想觉悟高、业务能力强、热衷安全工作的专业人员纳入到专家队伍。同时，进一步完善有关工作制度，采取灵活多样的工作形式，进一步发挥专家的技术支撑作用，提高安全检查等项工作的实效性。
12、积极督促鲁西应急救援中心筹建工作。先后到齐鲁石化公司、鲁北化工集团公司参观学习，并指导鲁化集团制定了建设方案，以加快救援中心建设步伐。
13、部署开展对“黄牌警告”单位的专项检查活动。采取听取工作汇报、查阅文件资料、抽查生产现场等方式，对有关单位的整改工作情况进行全面细致的检查验收，对存在问题较多，仍未达到工作要求的继续实行重点管理，并对有关情况予以通报。
14、完成了市应急救援平台相关基础数据的上报工作。对所涉及的30余处重大危险源、应急救援力量等内容的信息情况及时收集整理，按时予以上报。
15、建立安全生产有奖举报制度、信息联络制度等，严肃查处瞒报、谎报或者迟报生产安全事故等违法行为，督促企业规范安全生产行为，不断提高安全生产管理水平。
16、积极完成上级领导交办的工作任务。
17、积极推进安全生产风险抵押金制度、安全费用提取制度等相关政策的实施，充分发挥经济杠杆管理作用。
18、积极向市政府争取资金和技术力量支持，尽快启动全市应急救援指挥平台建设工作。
19、做好08年度注册安全工程师组织报考工作。通过印发通知、发布公告等形式，督促引导全市企业单位安全管理人员和专业技术人员的积极报考，进一步提高全市安全管理队伍业务水平。
省直机关学习“七一”重要讲话精神情况汇报(1)
按照会议安排，我就学习领会***总书记“七一”重要讲话精神、进一步贯彻落实“7·9”重要讲话精神作一汇报。
一、凝聚共识、坚定信心，深入学习贯彻***总书记“七一”重要讲话精神
省发展改革委坚持把学习贯彻***总书记“七一”重要讲话精神，作为当前和今后一个时期首要政治任务。“七一”当天，全委干部集中收看直播、聆听讲话，下午赓即召开委党组(扩大)会议传达学习，交流初步学习体会，带动全委上下掀起学习热潮。全委干部一致认为，“七一”重要讲话高屋建瓴、思想深邃、气势恢弘、催人奋进，是一篇闪耀着马克思主义真理光芒的光辉文献，是一部全面贯通中国***过去、现在和未来的恢弘史诗，是一份集中展现新时代中国***人成熟自信的政治宣言，是一个科学指引党、国家、民族开创千秋伟业的行动纲领，具有很强的思想性、政治性和指导性。大家一致表示，将坚决把“七一”重要讲话精神贯彻落实到发展改革工作的全领域各环节，切实把学习成果转化为推动工作的实效。
二、对标对表、开拓创新，奋力推动机关党建高质量发展
作为经济综合部门，我们以“7·9”重要讲话精神为机关党建的根本遵循，坚持围绕中心、建设队伍、服务群众，为推动发展改革工作再上新台阶提供坚强保障。
一是扎实推进政治机关建设。坚持从政治和全局的高度谋划推动机关党建工作，不断提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力。突出政治引领。协助委党组制定并落实全面从严治党主体责任清单、加强政治建设工作举措x条、意识形态工作举措x条等，提交委党组审议党建议题x余个，扎实推进“不忘初心、牢记使命”主题教育、党史学习教育，推动政治考量贯穿到发展改革工作全过程各方面，切实做到“两个维护”。强化理论武装。坚持以***新时代中国特色社会主义思想为指导，及时组织跟进学习***总书记最新重要讲话和指示批示精神，协助委党组开展中心组学习研讨x余次，编制发改党建动态、学习园地等x余期，推动理论学习从“读看听”向“思悟行”转变。严守政治纪律规矩。以“清单制+责任制+销号制”认真推动省委巡视反馈问题整改落实。严格规范机关党委议事决策程序，召开机关党委会议x余次、审议议题x余个。常态化督促落实“三会一课”、谈心谈话、双重组织生活等制度，组织开展“学百年党史、展发改担当”等主题党日。
二是不断夯实基层基础。运用我委机关党建“四双”工作机制，努力推动责任更实、基础更牢、服务中心更紧。压实党建责任。坚持开展机关党建重点工作全覆盖督查调研，将年度党建考核结果纳入绩效考评，对党建考核排名后x名的党支部书记取消评优资格，推动党建责任层层传导。建强基层组织。扎实开展“五好党支部”创建，新设党支部x个，指导x个基层党组织按期换届、配强力量，编印机关党支部实用手册，集中培训党务干部x期、x余人次，组织参加省直机关工委调训x余人次，不断强化基层党组织政治功能、提升组织力。加强人文关怀。协助委党组制定并落实加强党内关怀帮扶举措x条，以党建带群建推进和谐机关建设，积极推动发改书吧、职工健身房改建，组织开展心理健康讲座、文体活动等x余场次，有效激发党员干事创业积极性主动性。
三是持续强化作风纪律建设。坚持把“严”的主基调贯穿始终，促进全面从严治党向基层延伸向纵深发展。助推“两个责任”协同落实。组织召开全省发改系统党风廉政建设会议，协助建立委党组与驻委纪检监察组沟通协调机制并推动落实议定事项，助推主体责任与监督责任同向发力、形成合力。持续改进作风。严格落实中央八项规定精神和省委省政府十项规定及其实施细则，推动实施岗位廉政风险监督管理，加强内部审计监督，驰而不息正风肃纪，不断营造正气充盈的机关氛围。厚植为民情怀。推动落实“我为群众办实事”实践活动我委牵头的省级层面x项重点任务和委领导牵头的x件民生实事，组织开展“学党史、送政策、办实事”活动，切实把实事好事办到群众心坎上。我委牵头帮扶的营山县千坵村荣获“全国基层治理示范村”等称号。
两年来，我委x个集体、x名党员荣获省委、省直机关工委“两优一先”表彰，1个集体被命名为省级“青年文明号”，x名党员家庭被评为全国、全省最美家庭，全委上下凝心聚力推动发展改革工作不断取得新成效，仅2020年，我省获得国务院督查激励的x项事项中，x项由我委牵头。
三、持之以恒、求真务实，不断推进机关党建再上新台阶
下一步，我委将大力弘扬伟大建党精神，把学习贯彻“七一”重要讲话精神同“7·9”重要讲话精神、党史学习教育、机关党建高质量发展、发展改革重点工作紧密结合，努力推动新时代机关党建高质量发展。近期重点抓好以下工作。一是凝聚共识。协助委党组开展好中心组学习、“xx发改学习论坛”，推动落实专题组织生活会、“三会一课”、主题党日等制度，组织开展主题征文、参观见学、演讲比赛等活动，引导党员学懂弄通做实党的创新理论。二是固本强基。推动落实全面从严治党部署要求，不断严密组织体系，认真执行党内法规制度。扎实开展我委警示教育月“七个一”活动，深入推进“我为群众办实事”实践活动和定点帮扶茂县工作，不断提升基层党组织创造力凝聚力战斗力。三是服务大局。坚持党建与业务工作深度融合，充分发挥基层党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用，推动成渝地区双城经济圈建设，扎实做好创新驱动引领高质量发展等各项工作，切实把党建工作成效转化为推动发改工作实效。
自20xx年开始试点、20xx年正式推行医共体建设以来，xx市中心医院的运行活力得到释放，不仅自身在变强，也带动基层医疗卫生机构强起来，一种新的医疗卫生服务新生态在区域内正在形成。与改革前相比——
天，医疗收入从x.x亿元增长到20xx年的x.x亿元。医院门诊次均费用增长率从xx.x%，降低到目前的不足x.x%；住院次均费用增长率从x.x%，降低到平均不足x.x%。
医共体内卫生院门诊量增加xx%以上，20xx年达到xx.x万人；住院患者增加xx%，20xx年达到xxxx人。常见的疾病如高血压、糖尿病、脑梗死、冠心病等均可在卫生院诊治。
提供管理支撑，实施医共体管理。目前，医院对xx个乡镇卫生院实行紧密型医共体管理，对xx个乡镇卫生院实行松散型医共体管理。成立了以院长为理事长的医院理事会，以党委书记为监事长的医院监事会，组建基层卫生管理中心，出台了《中心医院医共体成员单位绩效考核管理办法》等x项规范性文件。紧密型医共体内卫生院院长均由中心医院委派，规章制度、技术规范、人员培训、绩效考核等方面执行统一标准。一个尺度量长短，既能够规范基层管理秩序，又保证了医疗质量。
提供资源支撑，加大投入保障。在市政府投资xxxx余万元，改善了卫生院设备设施的基础上，医院又投资了xxx余万元，对松树和李官两个中心卫生分院手术室进行全面改造和设备更新，配备了全新的手术床、手术显微镜等设备，使它们具备手术的能力。目前，两家卫生院已开展手术xxx余台次，解决了老百姓就近就医手术的医疗需求。
提供技术支撑，实现优质资源下沉。按照填平补齐、优化整合的原则，医院遴选了xx余名中高级医疗卫生技术人员到紧密医共体乡镇卫生院工作。实行医生轮转制和专家坐诊制，xxx余名专家对接出诊的卫生院，根据预约申请组建专家团队到乡镇手术，让老百姓在家门口就能接受三级医院的专家服务。为解决基层人手短缺难题，医院选聘乡镇卫生院院长、护士长各xx人，
招聘医护及公共卫生人员xxx人，补充到乡镇卫生院和社区卫生服务中心，为工作开展打下坚实的人才基础。采取“师带徒”导师制模式和“x+n”式导师学员“融合式”培训，组建讲师团定期到分院进行专科培训授课，打造“同质化”医护人员队伍。
加强远程会诊系统建设，开展远程技术指导。医院为所有卫生院安装了his、lis、电子病历系统、远程会诊系统，实现医学影像、心电诊断和超声远程诊断、远程会诊。检验结果上下互认，总院与紧密型医共体卫生院执行统一质控标准，乡镇卫生院不再配置放射、超声、心电图诊断医生，缓解了总院和乡镇卫生院人员配置上的压力。仅20xx年，网络心电诊断就达到xxxxx人次，影像pacs诊断xxxx人次，超声远程诊断xxxx人次，实验室集中化检验xxxxx人次。
医院承担全国县级公立医院综合改革试点任务以后，根据xx市政府出台的实施方案，制定了配套制度，对法人治理、绩效分配、人事制度等管理进行明确规范，提高医院运行效率，建立起符合实际的现代医院管理制度。
医院领导班子拥有相应的经营权、决策权、人事管理权、薪酬分配权，经营决策更加灵活高效，强化了医院自主权。医院建立了能进能出、能上能下的用人机制，在待遇保留、职称评审、职务晋升、评先评优等方面对人才予以大力保障和支持，增强了医院吸引力，引进高端人才xx余人，x名专家被聘为医学院校兼职研究生导师，xxx名专家被聘为医学院校兼职教授。实行全员目标年薪制，实现了按岗聘用、合同管理、薪酬奖励，并向一线岗位、重要岗位倾斜，大幅提高员工收入待遇，调动了工作积极性。
根据市、乡、村功能定位，医院把提高急危重症救治能力放在重要位置，调整学科整体布局。通过“横向拓展”“专科细分”，新增周围血管外科、介入综合科等xx个学科、亚学科，疾病诊疗向精细化、精深化方向发展。通过“重点突破”，打造符合区域疾病谱特点的、优势领先的重点学科，已有x个学科被确定为大连市二级医学重点学科。医院腔镜微创技术、心血管和外周血管介入技术已经形成专科特色，大脑动脉狭窄介入治疗术已完成xxx例，介入治疗今年上半年已完成xxxx例，三、%。建立多学科会诊模式，20xx年还专门成立了mdt门诊，每年会诊达xxx余例。
加强对外技术协作，与xx大学附属盛京医院等建立技术协作关系，加入由xx医科大学附属第二医院牵头成立的医疗联盟，成为首批xx家紧密型成员单位之一，并与xx医院、xx医院等多家军地医院开通了远程影像会诊、远程病理会诊等项目，已完成远程会诊xxx次。
按照“科学引导、分级管理、资源共享”的原则，推进分级诊疗落实，医院制定了双向转诊工作制度，建立明确的双向转诊标准，科学进行病种分级；确立了预约诊疗制度，成立预约诊疗中心，并在门诊大厅开设专用窗口，为双向转诊患者提供“一站式”服务。自20xx年正式启动双向转诊以来，医共体上下转诊患者达xxxx余人次，医院、乡镇卫生院收入和门诊总量均实现双增长，呈现出双赢的局面。
加强医疗服务模式建设，提高预防保健能力。树立“大健康”理念，把以治病为中心向以人民健康为中心转变。利用医院平台做实基本公共卫生服务，牵头对全市城乡居民进行健康信息采集。目前，已为xx余万人建立健康档案，每年组织健康体检x万余例，为重病、慢病预防奠定良好的基础。
加大健康宣传工作力度，年均组织健康辅导、免费义诊近百场次，发放宣传品x万余份，受众xx万余人次。积极推广家庭医生签约服务，组建家庭医生团队xxx个，辖区内常住居民签约率达到xx%以上。
目前，紧密型医共体建设日渐成熟，已初步形成小病在乡镇、社区，大病进医院的就医格局。紧密医共体内乡镇卫生院、村卫生室医疗卫生服务能力提升，患者在家门口的乡镇卫生院就近治疗、就近手术，大幅度降低了就医成本，群众获得感明确提升。
xx中学占地面积49330平方米，建筑面积20375平方米，现有26个教学班，在校生1116人，教职工116名。学校建有“乡村中小学少年宫”，拥有全县最高标准的学校乒乓球馆。
近两年，在邢台县中学生运动会上，我校文体节目《活力无极限》荣获开幕式表演第一名、团体总分第一名的佳绩；在邢台县中学生篮球比赛中，我校代表队连续两年荣获初中组男子第二名、女子第一名的好成绩；在邢台县中学生乒乓球比赛中，我校代表队连续两年包揽初中组男女单冠、亚军。我校是邢台市阳光体育先进集体。
我校配备有篮球、足球、排球、羽毛球、跳绳及其它体育健身器械等等，共计64个品种，818件。学校每年投资近万元用于购买、更新体育器材。按照《中小学体育器材设施目录》测算，我校体育器材的数量尚不达标。
学校现有体育器材室1个，水泥篮球场3个，乒乓球场地室内外各1个，羽毛球场地4个，1个300米环形跑道田径场。乒乓球室内场地每天下午第四节课对师生开放，利用较好；羽毛球场地使用受限，虽能开展活动，但不够标准；田径场主要用于 “两操一课”及师生课余锻炼。场地设施受数量、规格、标准等限制尚不能满足师生的活动需求。
（一）早操、课间操
学校的早操20分钟跑步1500米，大课间40分钟的课间操，学生入场、退场均在规定时间内到达指定位置。各班体育委员在队前示范，班主任跟班跑操，并对学生做操情况监督检查。每天操后师生点评制度受到县内及沙河、内丘、宁晋等兄弟学校的赞誉。
（二）眼保健操
下午第二节课间做眼保健操，上课教师督促学生及时做操。值日领导、体育教师检查学生的做操情况，并进行班级量化考核。
（三）班级特色体育活动
每天下午第四节课为班级特色体育活动时间，体育组分年级、分班级划分活动时间和活动区域，保证26个班级每大周活动6次。特色体育项目有：摇呼啦圈、 花样跳绳、健美操、24式太极拳、花样篮球、的抖空竹、滚铁环等，已经达到“班班有活动、人人有项目、项项有特色”。
（四）各项比赛活动
学校每年进行春季田径运动会、跑操比赛、队形队列比赛、班级篮球对抗赛、广播操比赛、拔河比赛、乒乓球比赛、班级特色体育展示等活动，加上平时教师晨练、晚上广场舞，不仅锻炼了师生的身体，还焕发了师生的精神。
学校体育组共有教师3名，其中2名是普通体育专业，1名是体育爱好者，没有十分明显的专业特长；体育教师年龄层次合理，有干劲。每人负责一个年级（8至10个班）的体育课，每班每周教学课时为3节，再加上运动队训练、兴趣社团训练、特色体育辅导等，教师工作量较大。
一是体育教师数量不足。二是体育设施比较缺乏，尤其是篮球、乒乓球类、羽毛球类等。三是学校场地不达标，发展困难大。四是教师专业特长与活动开展不对称，严重影响了体育活动的质量。
按照您的指示，自治区主席助理、水利厅王世江厅长的具体安排，7月7—5日，自治区防总办组成防汛检查督导组一行3人对xx市春季防汛工作进行了督导检查。工作组实地查看了乌拉泊水库、石人沟水库、幸福路排洪渠、xx区王家沟泄洪渠、xx区羊毛工镇的老龙河淤积段及沙区仓房沟东路排洪渠和排水涵洞清淤疏通工作，并细致检查了各项防洪准备工作及防洪抢险措施落实情况。从检查的情况来看，xx市高度重视今年的春洪防御工作，做了比较充分的准备，但同时防汛安全隐患较多，需要进一步加大防汛安全隐患清除力度。现将情况汇报如下：
今春以来，xx市及各区（县）在做好各项防汛准备工作的同时，重点狠抓了以下几项工作的落实。
（一）加强领导、明确责任。当地各级党政主要领导高度重视今年防汛工作，多次召开专题会议分析形势，研究对策，突出重点，提前安排部署各项准备工作，并狠抓落实，做到各项工作责任到人、各项措施落实到位。
（二）强化各项预案的编制、修订和完善工作。按照自治区防总的要求，加大对重点河道、险工险段、重点工程的防洪应急预案的修订完善工作。同时，积极开展重点城市防洪应急预案、山洪灾害防治预案的编制工作。
（三）加强防洪安全隐患排查力度。今春以来，xx市防洪办已多次对各区（县）进行了防洪减灾工作专项检查，对全市排洪渠道、险工险段、水库大坝及重点工矿企业进行细致认真的摸排，并对查出的险情和安全隐患一一记录在案，提出限期整改方案，确保防洪安全和行洪通道畅通。目前，沙区仓房沟原穿越铁路的排水涵洞清淤除障工作仍在继续。
（四）加强防洪物资的储备工作。今年以来，xx市及各区（县）想方设法积极筹措，不断加强防洪资金、防洪物资的储备，充实防汛抢险队伍。截至目前，xx市共储备编织袋35万条、铅丝75吨、油料xx万元，共落实抢险机械5台（辆）、应急抢险人员330人。
（五）加强防汛值班，确保防洪信息、调度指令和政令的畅通。按照自治区的统一部署，在极端天气气候条件下制定超常规措施。目前，xx市及各区（县）已全面恢复了领导带班的27小时防汛值班制度。同时，各区（县）也全面启动了重点山洪沟、洪水易发区的预警工作，已安排专人对骨干水利工程、河道险工险段和重点基础设施进行定期值守和巡查，确保防洪信息畅通和春汛安全。
xx市在今春的防汛抢险工作中采取各项积极有效的措施，取得了一定成效，但在检查中也发现一些问题，突出表现在：一是乌拉泊水库度汛压力大。首先和平渠东渠老化失修严重，输水能力下降，另作为泄洪通道的河滩公路暗渠仍没有贯通。同时，作为乌拉泊水库主要纳洪区的农六师猛进水库，由于头屯河水库仍在除险加固施工期，洪水也直接排入猛进水库，致使猛进水库纳洪压力巨大。二是市区内行洪通道不畅。市区内排洪渠、泄洪通道被挤占、填埋和堵塞情况较多，如幸福路自治区党委干休所院内排洪渠被施工单位填埋、经济技术开发区北站北3路原有河道被填埋等类似情况有四处。三是xx市部分区（县）在市政建设过程中，对于排、泄洪通道，尤其是近几年没有过洪的排、泄洪通道的维护和疏通工作处于可有可无的状态，行洪通道内建设违章建筑物，围堵行洪通道，倾倒垃圾、人为设碍等问题十分突出，对城市防洪工作带来危害。
针对今年的情况和检查中发现的问题，督查组对xx市及各区（县）提出要求：
（一）对今年防汛形势的严竣性要有足够的认识，坚决克服麻痹思想和侥幸心理。今年以来，xx市降雨（雪）量明显高于历年同期，并且气温变幅大、变化快，后期防洪形势极为严峻。因此，当地要充分认识今年防洪工作的复杂性和艰巨性，始终保持对防汛工作的高度重视，扎扎实实做好各项防汛抢险工作。
（二）加强雨、水情监测预报和提前洪旱形势分析会商工作。市防洪办要加强与水文、气象等部门的联系，要求市气象、水文部门要进一步加强雨、水情监测预报，尽量提高预警的准确性和及时性，尤其是特殊天气过程的测报服务工作。同时，增加洪旱形势分析会商频次，提高会商质量，制定有效的对策措施，为市委、市政府领导决策当好参谋，做好助手。
（三）高度重视水库的运行管理，确保水库和下游的安全。xx市上游的这几座水库不仅仅是保证城市供水安全，还关系着城区上百万人的生命安全及首府的社会稳定问题，现特要求市水务局和各水库管理部门要高度重视水库安全蓄水和运行管理工作，特别是除险加固施工期的安全管理，以“安全第一”的思想指导水库蓄水。加大水库巡坝检查力度，对病险水库要降低水位运行，严禁超蓄，并不断调整完善水库洪水调度方案和应急抢险预案。同时，做好兵团和地方以及部门管理的水库的联调工作。
（四）加强督促检查、切实落实各项措施。xx市及各区（县）要进一步修订、完善各类预案并按照预案落实好各项措施，切实加强防汛抢险物资、人员、机械的储备和准备，及时到位。要集中力量加强河道及行洪通道的疏通和清障工作。按照《防洪法》的规定和防洪规划要求，落实清障责任制，当地政府要组织有关部门加强督促检查限期整改，确保洪水安全下泄。对清障不利，造成严重后果的要依法追究其责任。
目前，xx市中高山区积雪覆盖度和积雪深度均明显高于历年同期，同时，今年气候异常，近期xx市气温变幅大、变化快，后期随着气温的逐步回升，中高山积雪的大量融化，防洪形势严峻。
建议：后期要加大对xx市排洪渠、泄洪通道的清障和疏通工作的督办力度。
特此报告。
指挥部：
按照指挥部的总体部署，市委党校工作组按照进度要求，做了大量的前期准备工作，现将工作进展情况汇报如下：
一是成立了市委党校征地拆迁工作领导小组，安排了集中办公地点，抽调了有关人员，按照“一天一调度，每周一计划、一通报、一总结”的要求，每天上午九点召开例会，汇报前一天的工作情况，安排下一步的工作任务。二是入户宣传调查，征求意见建议。召开了校拆迁工作动员会，校内张贴了《征收补偿实施方案》（征求意见稿），明确了责任，分解了任务，校拆迁工作组分四组，校领导分别挂栋，负责校内家属区房屋拆迁工作，工作人员挨家挨户入户宣传调查，做思想工作，了解并征求意见和建议。三是协助指挥部确定了前期拆迁范围，按照指挥部要求，在校园围墙及相关建筑物上标注了“拆”字，提前做好了第一期拆迁范围内食堂、图书馆、教学楼的国有资产整理和迁移工作。四是发放了安置房摸底表，收集了住户的意见，初步掌握了拆迁户的想法，了解掌握了拆迁户的动态，理清了拆迁过程中不容回避的困难和问题：如大多数住户强烈要求就地安置，不愿住电梯房，特别是年纪大、身体差的同志；大多数同志认为享受的福利房产权证上未计公摊面积和柴火间面积，一致要求评估时要重新计入；大多数同志对房屋评估的不确定因素有所顾虑，难预料安置房与拆迁房的差价，不便于个人确定预安置面积；有的认为过渡房很难租到，安置费太少，要求现房安置，并免费**安置房的房屋产权证；有的认为安置房分配要做到公平公开，不能有猫腻，保证先签字先选房等等。
一是进一步按指挥部要求上门上户做好宣传工作、摸底调查工作、数据统计上报和稳定教职工的思想工作。二是尽快进入房产评估阶段。三是寻找拆迁工作的突破口，采取先易后难的方式，加快协议的签订和安置工作。四是进一步推进新校区征地、设计规划工作，努力做到齐头并进。
一是《实施方案》要有具体的内容，《实施细则》要尽快公布，让被拆迁户做到心中有数。二是评估工作要尽快启动，让被拆迁户做到知根知底，利于安置摸底工作的开展。三是党校作为党委的一个重要部门，干部教育培训的一所学校，随着党的十八的即将召开，新一轮的干部教育培训任务艰巨，难以找到合适的过渡办学地点，同时，为节约成本，确保培训工作的正常开展，建议党校校区第二期拆迁尽可能推迟，待新校区建好后一次性搬迁。
1、草拟各种制度、流程、通知等文字工作，认真做好公司有关文件的收发、分递和督办工作;及时传达贯彻公司有关会议、文件、批示的精神;公司的重要文件资料等归档管理工作。
2、在工作中坚持以“用心服务”为宗旨，强化后勤人员素质，提高办事的实效性，不断加强主动服务意识，赋予办公室工作新内涵，持续改善人事行政部对其他部门的支持本事和服务水平。
3、人事行政部作为后勤服务和办公协调的核心部门，在理顺各部门关系，提高管理效率，保证上传下达等方面具有枢纽作用，注重与各部门的协作配合。
4、本着实事求是的原则，做到上情下达、下情上报。及时了解员工思想动态，正确引导，加强沟通，了解各人的工作进度和问题及时反馈给行政总监和总经理。
5、在新的一年里，我决心不断学习，认真提高工作水平，为公司的经济跨越式发展充分贡献自我的力量，努力做到：
6、回顾人事行政部过去的工作，虽在工作开展上有必须的创新，也取得了一些成绩，但同样存在一些问题和不足。主要表此刻：自我的管理水平和专业性离公司的高效要求还有必须距离;对部门人员的管理不够细致具体。以后在努力提高自身管理水平的同时更多注重对下属的培养和管理上的进一步加强。
7、人力资源是人事行政部工作中一项最重要工作，是企业利润价值创造的源泉和发展的基础，做好人力资源管理工作已是各个企业管理工作中的重中之重。
8、按照公司制度，组织落实公司办公设施、办公用品等的调配和实物管理工作。
9、全面提高执行力度，狠抓决策落实。保证公司各项决策全面、有效地落实。
10、在原制订的各项规章制度基础上进一步补充和完善，以及根据企业现状，制定新的规章制度以适应企业发展的需要。
11、新的一年，意味着新的起点、新的机遇、新的挑战，我要认真总结经验，戒骄戒躁，努力工作，力争取得更大的工作成绩。以崭新的工作风貌、更高昂的工作热情和更敬业的工作态度投入到办公室的各项工作中。从小事抓起，从服务抓起，进一步强化内务管理和后勤服务，为整体推进公司的发展供给基础性服务，为公司年度整体工作目标的实现发挥人事行政部应有的作用。
12、根据人事相关规定规范劳动合同管理，做好劳动合同的签订、解除及劳动合同档案管理等工作。缴纳社会保险、**居住证等。
13、注重部门工作作风建设，加强管理，团结一致，勤奋工作，构成良好的部门工作氛围。
14、推行、完善、制订公司内部各项规章制度，维护公司利益，进取为公司创造更高价值。
15、加强学习，拓宽知识面。努力学习专业知识和相关法律法规常识。加强对行业发展的了解，加强对周围环境和同行业的了解、学习。为领导的决策供给必须的依据和参考。
对于xx四中来说，20xx年是个丰收年，也是个辉煌年，这得益于上级领导的关心帮忙、全体师生的团结协作。这一年，学校不断强化德育优先意识，狠抓学校内部管理，提升教育教学质量，改善教风学风校风，得到了上级领导的充分肯定，也得到了社会各界的广泛赞誉。现将一年来的工作简要总结如下：
(一)强化思想政治工作，务实和谐向上的思想基础
我校极为重视师生的思想政治工作，长期有效地发挥德育主阵地作业，使德育工作渗透于课堂，溶解在平时。教师树立为教育事业奉献终身的高尚理念，坚持乐观进取心态，爱生如子;对学生实施梦想教育、感恩教育，进一步提高学生的思想认识，引导其养成尊师爱学的良好习惯。
(二)加强硬件设施建设，创立优美洁净的学校环境
一年来，我校立足实际，平整学校，美化墙体，洁净教室，完善设施，布置标语，更新板报。这些硬件设施的建设和完善，为学生创立了一个优美和谐的学校成长环境。
(三)开展多种文化活动，供给多方教育的成长平台
我校德育工作注重多方面教育，除课堂外，还广泛开展报告、讲座、视频等丰富多彩的文化活动。学校多次邀请专家学者来校作报告，中国感恩教育专家王鹏所作的《感恩我们要行动》、林州市交警队xx队长和xx镇派出所xx所长所作的《法制教育暨交通安全》等报告都受到了全体师生的热烈欢迎，对学生成长具有深刻的启迪意义。学校还组织学生观看讲座、视频，《红旗渠畔好少年》让学生热血沸腾、《约翰库缇斯》令学生回味无穷。
(四)紧抓学校安全工作，营造安全健康的成长环境
“安全无小事”，为保证学生安全，学校定期召开安全会议，实行“职责到人制度”，并实行教师轮流值班制度;消除学校及周边安全隐患，这一系列措施，为学生营造了安全和谐的成长环境。
(五)实行家、校联手，构建统一和谐的“大德育”环境
学校召开家长会，深入家庭开展“收心”工作，期末发放“致家长的一封信”，与家长沟通联系，紧密配合，对学生进行跟踪教育，构建了和谐统一的育人环境。
教学常规是教学工作的基础，是教学质量的保证。为此，我校异常注重抓好“备、讲、辅、考、思、研”为核心的教学常规管理工作。
学校倡导“提前一周备课制”、“团体备课制”。各科需提前一周备课，同年级、同学科教师团体备课，共同备教学资料、备学生实际、备教法、备学法、备习题;在教学上，统一目标，统一重点，统一进度，统一检测。各教研室定期对教师的导学案、听课笔记、教学反思、学习笔记、业务笔记、学生作业进行检查;学校经过随时推门听评课、学生评教、召开学生代表会议等形式了解每一位教师的教学情况，并与教师的年终工作量化考核挂钩，以此来规范常规教学工作。
为进一步贯彻国家医疗改革精神，建立科学合理的医疗卫生服务体系，促进夹江县卫生事业均衡发展，提高医疗卫生机构整体医疗卫生服务水平，围绕两项改革后半部分工作要求，继续推进医疗社区建设，2021年医疗社区工作报告如下：
（1）加强顶层设计。加强以医疗社区领导医院、卫生中心和社区服务中心为枢纽，以三级医疗社区运行体系建设为基础，制定夹江县农村医疗卫生服务能力提升工作计划、医疗社区强基础服务实施计划等工作计划，积极与财政、、医疗保险等部门合理核实医疗社区人员、资金保障、补偿机制等，确保医疗社区工作深入有效。
（2）进一步优化基层医疗资源配置。以两次改革为契机，完成镇医疗机构布局调整，根据人口分布、交通便利、医疗流动等因素，吴镇中央卫生中心、木镇中央卫生中心规划为县医疗卫生中心，按照县医疗卫生中心二级综合医院标准规划，纳入十四五卫生发展规划建设，成为县医疗中心、急救中心、技术指导中心、人才培训中心和公共卫生中心，分担医疗社区领导医院的压力。
（3）改善基层医疗机构的医疗体验。医疗社区领导医院为其成员单位增加了医疗设备（dr、彩色多普勒超声等。)，积极建设互联平台等，已建成8个特色中医药博物馆。注重基层标准化建设，进一步规范医疗社区成员单位科室设置、诊疗流程、医疗质量控制，改善医疗服务硬件设施和服务环境，改善群众医疗体验。
（4）促进服务的下沉。医疗社区领导医院建立医疗、护理、公共卫生团队，安排临床部门帮助卫生院，选择部门医疗护理骨干下沉医院查房、教学、咨询、指导考核，作为上级指导医生参与家庭医生合同服务，随时指导患者，大大提高临床医疗技术水平、服务质量，为医疗群众建立方便、高质量平台。
（五）开展业务培训及全科医生轮岗。中医医院开展了2个夹江县基层卫生人员提升培训项目，培训镇卫生院、社区卫生服务中心业务骨干5名、乡村医生7名，重点加强基层应对新冠肺炎等重大疫情防控的应对能力，通过培训进一步提高基层卫生人员对常见病、多发病的诊疗能力以及实操能力。人民医院接收医共体成员单位全科医生轮岗培训4人，提升基层医疗机构医生服务能力。
（六）实施资源共享。医共体牵头医院与基层医院之间影像诊断通过第三方软件实现了互通互联，资源共享，提高医疗服务水平，最大程度上降低错诊、漏诊、误诊率，提升普通患者的就医体验，满足基层群众健康需求，更好地服务全区居民百姓。
经过坚持有效的整合，基层医疗机构管理和服务能力逐步提升。2021年，两个医共体门诊907886人次，较2020年增长8．5％，住院人数39951人，较2020年前减少7．5％，双向转诊人数较2020年有所增加，医共体成员医院门诊和住院均次费用基本保持稳定，无明显增加，部分基层医疗机构（甘江和社区）门诊均次费用减少，医院经营状况明显改善，2021年，基层医疗机构共计亏损323万，其原因是部分财政拨款未及时拨付和会计制度的变化。
足：
（一）医共体信息化建设滞后。医共体信息平台一体化是开展远程诊疗、就医路径追踪服务、健康基础信息等共建共享的必要条件，更是实现基本公共卫生、医保管理、医疗机构就医管理等多方共享、牵头医院共管的关键抓手。目前，各牵头医院之间、牵头医院与基层医院之间等信息没有全部实现互通互联，仅中医医院医共体牵头医院与成员单位之间实现影像互联互通，严重制约健康管理工作的开展。
（二）基层医疗卫生设施基础薄弱，人才匮乏。基层医疗机构占地面积狭小，现有医疗流程布局不合理，急救类设备不足。医共体成员单位医护人员业务能力有待加强，部分卫生院诊疗不规范，用药不规范，医疗文书不规范，未及时书写，医疗风险意识差。
（一）全面提升软硬件水平。按照两项改革“后半篇文章”要求，以县域医疗卫生次中心建设为契机，逐步加强乡镇卫生院基础设施建设，增加急救设备投入，加快信息化建设，实现资源的共享和信息的共享。
（二）加快医共体能力建设。医共体牵头医院加强重点学科和专病专科建设，统筹发展医共体成员单位的医疗技术，积极推进优质资源下沉，推进县镇村一体化管理，增强基层服务能力，提高县域就诊率。
（三）进一步健全内部机制。学习借鉴医共体建设先进单位做法，持续优化内部治理结构，形成更加清晰合理的医共体组织框架，健全考核评价体系，明确医共体推进计划，确保医共体建设工作深入推进。
1、严格医共体分级诊疗。制定出台了医共体内双向转诊和县外转诊管理办法，经专家论证，在全县规定11个外转病种，其他病种一律在县内治疗的报销制度。并根据3家县级医院和医共体内各医院专科特长，建立了县内互转机制，严控县外转诊。规范了医共体县外转诊流程，并制定了县外转诊与医保资金支付挂钩的制约机制，全县县外转诊率明显下降，截止11月底，县域三家县级医院县外转诊率控制在8.86%，全县外转率由2019年的30%控制到13.5%。
2、加大医疗投入，奠定了医共体发展基础。近年来，我县突出政府办医的主体责任，不断加大卫生健康基础设施建设，改善群众就医环境。投资1,2亿元的县人民医院门诊大楼，功能齐全，可以满足700张床位需求;完成总投资1.2亿元中医院搬迁工程，已正式开诊;县疾病预防控制中心6000万元的新建搬迁项目正在规划，以满足全县重大公共卫生服务需求;全县14家乡镇卫生院优质服务基层行达标率80%以上;亢村卫生院正在晋升二级申请，总投资12280万元建设获嘉县第二人民医院项目已正式启动;投资5000万元县妇幼保健院医疗综合服务楼已投入使用。并投资700万元在14家乡镇卫生院建成发热门诊和哨所，全县222个村卫生室达到标准化建设。在大型医疗设备投入上，我县现拥有核磁设备医院5家，ct设备医院11家，医院彩超、生化分析、dr等设备普及率100%;为提升基层医院服务能力，县乡财政还为14家乡镇卫生院投资配备价值2000余元医疗设备65台，每年还列资300余万元用于县级公立医院重点学科和人才培养投入。这些都为县域紧密型医共体建设和实现分级诊疗奠定了坚实的物资基础。
3、不当之处，敬请各位领导批评指正。
4、紧密型县域医共体建设是一项系统工程，我县在医共体建设中也是刚刚迈出了第一步，与先进地区和兄弟县市相比还有很多不足之处。诸如我们的医共体内“七统一”管理工作还没有进入规范化管理;医保资金打包支付方案和激励制约政策还没有完全实施，县域医疗中心和“五大中心”等能力建设还需进一步提升。
5、上接下连，提升服务能力。按照医共体上联、自强、下带的工作要求，我们与新乡市第一人民医院联姻结亲，建立医联体医院，通过专科联盟、专家指导、名医带教、巡回查房、专业培训、院内义诊等方式，开展与县域医共体各成员医院的帮带合作。规划指导县中医院成立获嘉县重症呼吸中心、创伤中心，帮助提升县妇幼保健院晋升二级医院，成立危重孕产妇急救中心，填补县级医疗技术的空白。牵头的县人民医院巩固二甲医院评审成果，持续抓管理、促提升，围绕胸痛中心、卒中中心和危重新生儿急救中心及重点临床专科建设，打造县域医疗中心品牌，发挥专科引领和龙头带动作用。并成立5名县级专家组成的专业指导组，巡回指导14家乡镇卫生院“一院一品”特色专科的定位发展。下沉专家坐诊、教学查房、临床带教，指导、评估、整改，考核，带动乡镇卫生院业务融合发展和县乡同质化管理。目前，以照镜镇卫生院的肛肠科、大呈卫生院的眼科、太山卫生院的精神科、中和卫生院的康复科等一批有明显区域特色的专科群已经形成，并形成医共体内精神病专科、传承中医骨科、中医非物质文化遗产、康复理疗、中医馆等有中医特色的专科链发展，实现了县域内中医诊疗县、乡、村全覆盖。太山卫生院的中医堂成为全省中医示范性典型。今年以来，县域就诊率同比提高17.8%，病人回转率也达到明显提升。
6、县委成立了医共体管理委员会，始终坚持县委书记、县长双主任挂帅，并由1名人大常委会副主任和1名主管副县长双副主任亲自抓的医共体高位推进机制，为县域医共体工作开展提供组织保障。县卫健委成立医管委办公室，牵头抓总，统筹协调医共体各项日常工作的开展。县财政、医保、人事、编办、发改等成员单位各司其职，密切配合，推进医疗、医药、医保、医改的联动和高效运行。医管委坚持每月组织召开医共体推进工作会议，制定推进计划，建立按时间节点要求工作推进台账，协调解决工作中遇到的难点堵点，针对医共体建设重点工作未完成的清单，医管委主任现场办公，及时研究整改落实办法，保证了各项工作的有序开展。
7、三是统筹推进配套政策落实。县域紧密型医共体建设重点在能力提升，提升医疗水平关键在人才，留住人才一靠政策、二靠待遇。人社部门出台了《关于县域医共体建设人事薪酬制度改革方案》，县编办出台了《关于建立县域医共体人员统筹使用机制指导意见》，让医共体在人员招聘、岗位设置、中层干部聘任、内部绩效考核、收入分配、职称聘任有了自主权，建立县招乡用、乡聘村用、轮岗派驻的人才引进、使用、管理机制有了政策依据。今年以来，我们采取定向培养、特岗培训、村医上挂、转岗轮训、特岗招聘等方式培养全科医生154名，通过市、县对口帮扶，下派挂职院长、副院长、科主任45名，实行人员管理、招聘、调配、培训的“四统一”。让各医共体成员医院人才出现下得去、留得住、用的上的新气象，县域医疗水平显著提高。
8、提升医院服务内涵。在医共体各成员医院积内极引进“6s”管理模式，在服务礼仪、职业素养、服务意识、职业形象、团队精神等方面加强培训，突出医院文化内涵，让患者治得了病痛也治得了“心病”，让患者就诊得实惠，服务更满意。
9、以信息化支撑，打通共体内互联互通血脉。按照打造一流医共体信息化平台的工作目标，我县在财力有限情况下，按照政府、医共体、银行、网络公司四家资源共享、利益共享的发展思路，经过多方考察和技术论证，公开竞标医共体信息平台建设，总投资2000余万元的信息化平台建设已完成招标并启动，一期工程的信息平台设置规划、模块评判、县乡村医疗信息录入、端口对接等工作正在开展。并开通建设远程会诊中心、远程心电中心、远程影像中心、医学检验中心、病理诊断中心和消毒供应中心等医共体内共享中心建设，特别是远程中心的开通，极大提高了基层的病人诊断率，为卒中、胸痛病人缩短了有效的抢救时间，打通了生命救治绿色通道。同时也在医共体内实现了检查、检验结果上传互认，大大减少了患者在不同医院做同样检查的医疗费用支出，也真正实现让信息多跑路，让群众少跑腿的信息化建设意义。
10、一是落实县域医共体建设中党委领导下的院长负责制。成立了医疗健康总医院党委，由卫健委主任兼任党委书记，将17家医共体成员单位的14个党总支、党支部和317名党员划归总医院党委管理。成立了医疗健康总医院，组建了由党委书记、总院长、副院长及院委成员组成的医疗健康总医院院委班子。建立了医共体内党委对重大决策、人事任免、问责追责、评优评先决策机制和总医院业务开展、绩效考核统一管理机制。依据业务开展需要，调整了3家乡镇卫生院院长，由总医院党委选派有专业能力的干部担任院长。进一步强化医共体内各成员单位领导班子建设，夯基固本。张巨卫生院选派县人民医院内科主任担任院长后，积极开展院内6s管理，利用县医院专家资源，发挥以人带人、以科带院、以院带院，并定位内分泌和中医馆为特色专科，医院内涵建设和服务能力明显提升。
11、严控医疗服务行为。建立了严格的医共体内“三合理一规范”管理考核制度，规定县级医院平均次均费用不超过5000元，乡镇卫生院及其它一级医院次均费用不超过2800元，常见病住院不超过7天，药占比控制在40%以内。医管委办公室联合医保部门还加大对各成员医院的督查考核评价和奖惩力度。
12、二是搭建了医疗健康总医院内部组织架构。在全县卫生健康系统通过公开报名考试，选拔了11名医疗健康总医院“一办六部”业务管理中心主任。明确了“一办六部”各部门工作职责，为保证总医院“一办六部”实质性运行，将卫健委管理的乡镇卫生院人财物及委机关科室医疗管理业务下沉“一办六部”管理，并派出业务骨干指导帮带“一办六部”业务开展。突出卫健委股室在上传下达、政策指导、督导考核中的职责定位。通过管办分离，打通医共体管理中的权责障碍，让医共体真正往深里走，往实里走。
13、强化医共体临床路径。组织县级医院专家，研究制定临床路径和按病种付费政策。经过多次论证，遴选县级医院150个住院病种，乡镇卫生院50个住院病种，门诊30个病种，实行按病种付费，同时以县医院牵头制定了县级医院临床路径模板，以亢村卫生院牵头制定了乡镇卫生院临床路径模板，带动医共体各成员医院规范运行，并逐步探索医共体内住院按床日收费的结算政策和drg付费方式改革。、
14、下步工作，我们获嘉县将按照医共体建设各项工作要求，进一步增强各成员单位、各医疗机构工作合力，压实工作责任，明确时间表、路线图，以倒计时工作方式，对标达标，按照时间节点，确保我县医共体各项工作统筹推进和各项目标任务的全面落实。