消毒供应室质量管理培训学习心得
x月xx至日, 我参加了xx省医院供应室质量控制中心举办的《xx省医院消毒供应室质量管理培训》班学习。这个培训班从二00六年开始，每年开办一次，每次的培训内容不重复。今次培训的内容包括《消毒供应室质量管理的持续改进》、《相关事件与无菌物品有效期管理》、《医用包装材料的选择原则和应用》、《器械包装质量管理》、《常用消毒物品、小手术包的包装要求与评价标准》、《影响灭菌效果的因素分析与对策》、《无菌物品质量监测与管理》等。
由市消毒供应建设与管理委员质专家、护理部主任、院感负责人、供应室护长及供应室质控人员等260名学员参加。我们都聚精会神地聆听了xx省医院消毒供应室质量控制中心主任冯秀兰、香港消毒协会主席罗达康及xx市大医院供应室护长等老师的授课。
通过这次的学习，使我提高了对回收物品清洁后从包装→装载→灭菌→卸载过程的每项工作流程操作和无菌物品的质量监测与管理的水平。对我院现供应室工作存在的问题得到一些帮助。
一、包装材料的选择及其使用过程中存在的问题 我院现采用硬质的贮槽和盒、一次性医用复合包装材料（纸塑）和全棉布三种包装材料。有的贮槽自启密封性不严；全棉布包布的纱支数未达标。包布使用过程中a临床使用中当治疗巾；b用做放置换药产生的.医疗废物；c用做抹布，d临床使用后与未做初步处理的污染物品混放；e、洗涤剂使用不当，用含氯消毒剂易破坏包布的抗张力性；f包布在整理及打包过程中未做到仔细地检查包布质量如小孔、洞布纤维变形、布的污迹；
二、如何解决使用绵织包布过程存在的问题？ a新棉布使用前必须经过清洗（高温去浆）； b选择新包布要平布、中粗、纱支20支、经纬密108×58;c重复使用的全棉布最低标准外观应无破洞、无脱线、无毛边、无污迹；d禁止包布打补丁；e使用后包布要做到“一用一清洗”；f注重包布使用各环节的质量控制，关注过程、关注细节；g深入临床一线，与相关科室、部门多沟通。
三、提高复合包装材料（纸塑）的包装和装载技术 a包装袋尺寸合适，封口要严密，装入器物后，四周留有空间约1-2cm；b热塑封口的封口和压边的宽度不少于6cm,且要挤出袋内空气，减低张力，必要时采用双压边；e包装锐利物品时，锐器尖端有保护帽或套胶管；f小的纸塑包装的装载必须竖放于网筐内但纸面要对塑面。
四、如何找出灭菌包湿包的原因 必须在灭菌包充分冷却后才能检查，1、包内湿的主要原因a含太多金属器械；b金属器械和盘、治疗碗之间无吸收性敷料相隔；c敷料包打的太紧；d不恰当地装作；e低质量蒸汽（蒸汽启发器存有水垢）；f灭菌器功能有问题。2、包外湿的主要原因：a金属包裹放在上层；b蒸汽质量差；c包裹冷却不彻底。
五、如何处理湿包 a如发现“湿包”，不应分发，需重新打包（包括外部包装，用新的包内指示卡代替旧的），重新灭菌；b硬质容器如贮槽和消毒盒，里面有水气可以用或不可以用。仔细找出引起湿包的原因，及时解决相关问题。
冯主任老师说：“技术固然重要，理念更重要”。会议提出了消毒供应室质量管理主题：质量目标――零缺陷；质量持续改进――把观念变为行动。工作中要突出实用性，工作流程不断整理和疏理，结合实际情况，在不违背消毒灭菌的原则，不断改进质量。
1、倒排进度“逼”。按照“一个支部一个支部过、一个支部一个支部评”的要求，采取“周安排、月督查、季汇报”的倒逼措施，督促每个村抓细抓实党支部建设标准化工作。由乡镇党委牵头，跟踪落实党支部按月制定对标自查、对标争创具体任务，按月细化提升措施，按月倒排时间进度，压茬倒逼抓对标、促争创。市委建立常态化述职制度，市委常委会每次听取1个乡镇党委和1个党组抓党支部建设标准化工作情况汇报，督促任务落实。各党组、乡镇党委每月上报党支部标准化建设周报卡，常态化倒逼抓推进、提质量。
2、对标规范“做”。各乡镇党委采取“一周一学、一学一做、一做一规范”的办法，明确党支部建设标准化工作做什么、怎么做和做到什么程度，严格按照各项具体规范对标立标，对已经规范的制度标准、活动标准、程序标准，以制度形式固定下来，常态化抓好规范落实；对暂时未达到标准的具体规范，建立工作台账，一项一项盯上补齐工作短板，有力推动了“三会一课”、抓党建促脱贫攻坚、“四议两公开”工作法、发展党员等工作创标达标。
3、基本制度由“粗放化”向“精细化”转变。通过组织农村党组织学标立标、对标整改、对标争创，推动“三会一课”、组织生活会、民主评议党员、主题党日等基本制度落实由粗放抓向精细抓转变。通过推行“两学一做”融入“三会一课”“铁人精神”融入党员教育，推动了政治建设标准精细化。通过建立《玉门市村级权力清单37条》，推动了民主议事决策的精细化制度化，群众对村干部的满意度为断提升。通过建立“铁人社区”论坛党建云平台、推行日常督查考核一体化，加大问责力度，切实提高了农村党建质量。
4、 1.党支部建设标准化必须突出作用导向。党支部建设标准化是一套目标、制度、流程、载体、方法。抓好党支部建设标准化既是提升党建科学化水平的内在要求，也是检验党建工作质量高低的重要标尺。实践证明，抓好农村党支部建设标准化工作，必须聚焦强化政治功能、提升组织力，旗帜鲜明树立发挥党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用导向，以做事为标准抓标准化建设，杜绝就标准抓标准。
5、支部组织力由“抓住人”向“做成事”转变。通过大力实施村党组织带头人队伍整体优化提升行动，选优训强村干部、选派第一书记、储备后备干部，抓住带头人，提升组织力。通过实施农村党建“造血”工程，深化“三链”建设，大力培树“富民铁人先锋”，落实“党支部+合作社+产业+贫困户”产业扶贫模式，突出做成事，在农村建成45个党员创业示范园、82个党员服务区，培育先锋富民示范户800多户，党建引领脱贫攻坚、环境综合整治的效果明显增强。通过实施村级集体经济“清零行动”，投资2400万建设村级光伏电站，消除空壳村薄弱村39个。通过对标整改、整顿软弱涣散党组织，推动了组织建设标准化，提升了支部组织力。
6、模拟演练“考”。精心制定党支部建设标准化模拟演练剧本，对暂时没有涉及到的党支部换届、党支部处分党员、党支部处置不合格党员等规范，采取派员指导、模拟演练、业务测试、现场点评等方式，组织集中演练和业务测试126场次，帮助包村干部、党建办主任、村党支部书记和副书记、党务干事熟练掌握规定动作，熟练掌握工作程序步骤，为深入对标达标和不断改进提升打好基础，推动了党支部建设标准工作不断深入人心。
7、乡村振兴由“单打一”向“组合拳”转变。通过制定落实乡村振兴战略实施意见、抓党建促脱贫攻坚三年行动计划，大力弘扬“铁人精神”打造“铁人先锋”党建品牌，组建党员突击队、先锋服务队、巾帼小分队，打好产业振兴、文化振兴、人才振兴、生态振兴、组织振兴“组合拳”，创新“三变”改革、打造特色小镇、建设田园综合体，赤金镇万亩韭菜基地、柳湖镇戈壁农业扶贫产业园、六墩镇拱棚蔬菜、独山子乡特色养殖基地不断发展壮大。通过实施强基工程、创新“活力网格”，将“一处跑跑一次”服务终端向下延伸，打响了“富民铁人先锋”党建品牌，助推了乡村振兴战略的深入实施。
8、逐项考评“验”。按照“对标自查一项、规范提升一项、考核验收一项、推动一项工作”的要求，从对标自查一开始就统筹考虑制定党支部建设标准化考评办法，从11 月开始安排各乡镇开展对标自查验收，采取支部自评、乡镇党委考评、组织部门抽查复验的办法，逐村逐支部进行考核验收，目前全市已有26个农村党组织基本达到了标准工作要求，带动其他支部评标达标，形成了“党建好不好标准说了算”“工作好不好发展说了算”生动实践。
9、查漏补缺“改”。坚持问题导向、实用导向，组织部牵头成立调研组，查清摸准农村党组织战斗力，重点对9个建档立卡贫困村和10个移民村班子进行综合分析研判，优化调整设置村级党组织36个，专项部署研究解决农村党员人数超过100人的较大党支部6个。全市59个行政村党组织以标准化为标尺，对照7个方面42个具体规范，逐项对标查漏补缺，逐项建立问题整改清单和整改措施，集中解决了部分党支部“三会一课”等基本制度落实不规范、组织生活不严肃、党务干部业务不精、党建与乡村振兴“两张皮”等6个方面的突出问题。
10、领导联系“抓”。坚持把政治建设摆在首位，精心制定农村党支部建设标准化工作推进方案和推进计划，建立市级领导联系乡镇指导党支部建设标准化工作制度，落实组工干部每人蹲点包抓1个乡镇、2-3个村基层党组织工作机制，将党支部建设标准化工作融入“两学一做”学习教育、“铁人精神”主题教育、“三会一课”，采取集中培训、以会代训、专题辅导、流程复述、现场答疑等方式，引导农村基层党支部对标学标、对标整改、对标争创，确保农村党支部建设标准化工作推进有力。
11、 4.党支部建设标准化必须坚持与时俱进。党支部建设标准化工作是一个立足实践、把握规律、深化认识的过程，既要遵循落实党章党规党纪的原则，也是尊重基层的首创精神，体现改革创新、与时俱进，体现新时代推进党的建设伟大工程要求。实践证明，抓好农村党支部建设标准化工作，需要在工作实践中不断完善优化标准，正确处理好标准与质量的关系，正确处理好动态创标与验收达标的关系，处理好简单留痕与评判工作好坏的关系，避免在标准固化、僵化中脱离农村实际的问题，不断彰显党建标准化引领推动乡村振兴战略的生机活力。
12、 3.党支部建设标准化必须注重质量效果。党支部建设标准化工作是提升基层党建工作质量的重要依据，也是解决基层党建工作抓不实、落不细的有效路径。实践证明，抓好农村党支部建设标准化工作，必须坚持把政治建设放在首位，坚持效果为上，紧盯支部班子建设、党员队伍建设、“三会一课”、组织生活会、“四议两公开”等基本制度的落实，注重激发内生动力，重在看实干实绩，看农村发展成效。
13、党建工作由“要我抓”向“我要抓”转变。通过以上率下靠实基层党建工作责任制，细化责任清单，强化督查考核，坚持不懈抓党支部建设标准化工作，农村党组织抓标准化、规范化建设的意识明显增强，形成了党建工作由“要我抓”向“我要抓”的思想和行动自觉。通过建立市级领导、基层党工委书记联系点制度和组工干部蹲点指导制度，久久为功抓标准、强基础，推动了“党的一切工作到支部”。
14、 2.党支部建设标准化必须融入中心工作。党支部建设标准化工作是加强基层组织建设的总抓手和总载体。抓好党支部建设标准化要重点查找党组织在宣传党的主张、贯彻党的决定、领导基层治理、团结动员群众、推动改革发展等方面的工作短板和突出问题，防止与中心工作相互脱节、空对空。实践证明，抓好农村党支部建设标准化工作，必须将标准化与乡村振兴、脱贫攻坚、基层治理紧密结合起来，做到抓标准与抓中心工作深度融合，标准化党建才有支撑力生命力。
15、跟踪指导“推”。精心选取党建基础比较好、发展业绩比较突出的4个乡镇，布设党支部建设标准化监控点8个，选定18个农村党建示范点，制定党支部建设标准化工作流程图、推进表，细化党支部建设标准化目标任务、推进措施、时限要求和责任主体，全市成立8个工作组，重点深入农村监控点、示范点抓培训、抓指导。联系乡镇的组工干部、乡镇党委领导班子成员、包村干部、第一书记，点对点指导抓推进，实打实全程跟进抓提升。
16、常态督查“促”。市委将党支部建设标准化纳入巡视巡查工作内容，结合日常督查考核一体化，加大督查力度，提醒约谈农村党组织负责人8人。市委组织部建立常态化调研督查制度，以监控点、示范点为重点，全覆盖开展督导检查，现场发现问题、解决问题，力促每个支部规范对标创标。紧盯省委组织部明查暗访、酒泉市委组织部季度“互查互学互鉴”反馈的问题，确定专人负责督促抓好整改提升。开辟“互联网+党建”新领域，全市开发建立“铁人社区”论坛智慧党建云平台，在线监控各级党组织推进党支部建设标准化工作和标准化指标落实质量。
20xx年，在院部党组织的正确领导下，我认真履行医务工作职责，同大家一道努力完成了护士长交办的各项工作任务。
一年来，我积极参加医院举办的业务培训、认真学习了小平理论和“三个代表”重要思想，以及工作相关知识，自觉遵守医务人员医德规范，在工作面前，顾全大局，不争名利，不计得失，牢记******同志“八荣八耻”的教导，尽心尽力干好本职工作。在日常的工作过程中，我总是想方设法、竭尽所能予以解决，按时、按质、按量完成每一项工作任务。没出现过差错。严格遵守医院制定的完不准规定，能独立胜任本职工作，努力提高工作效率和工作质量，“服务临床，关心窗口”，在主动服务上做文章，保证了供应室工作的正常开展。一年来，我没有迟到、早退的现象，始终坚守在工作岗位上。为了确保消毒灭菌物品质量安全，严格按照消毒技术规范操作，重要的是做好供应室无菌物品的监测及管理工作。根据医院的总体规划和护士长的具体要求，工作中我始终把握七个“严格”质量监测关口：
一是严格按操作及规程办事关；
二是严格注意保持工作用房的清洁卫生关；
三是严格把好回收各类物品的处理质量关；
四是严格把好无菌物品的存放关；
五是严格把好无菌物品的质量监测关；
六是严格把好外购一次性医疗用品的质量关；
七是严格把好对一次性物品使用后的回收处理关，有效地防范对周围环境的污染及杜绝再流通的环节。
回顾一年来的工作，我在思想上、学习上、工作上取得了新的进步，但也认识到自己的不足之处。这些不足，只有在今后工作中刻苦学习、勤奋工作，改进服务流程，提高服务意识，构建和谐的医患关系，为促进我院持续、快速、健康、和谐发展，保障人民群众身体健康和生命安全而不懈努力。
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医院消毒供应室护士工作总结
]1、致的护理服务 四、尊重病人的隐私 五、气道湿化管理 六、启示
2、? 病房所有用过的物品、器械均不在病房内洗涤浸 泡，统一送供
3、护送危重病人时，携带急诊抢救箱(备有肾上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等抢救用物)，心电监护仪等。
4、二、严谨细致的工作态度
5、一、医院先进的管理模式 二、严谨细致的工作态度 三、温馨细
6、建立住院病人回访制，以了解病人对急诊工作的满意度，听取意见、建议，使急诊工作做的更好。
7、全科医护人员抢救经验丰富，技术熟练，对病情观察比较细致，出现异常情况能及时处理，对重症患者经处理病情稳定后，请相关科室会诊，再送病房进一步治疗。
8、? 协和医院神经内科有200张床，四个病区， 三个普通病区，一个nicu。每一个病区的 护理队伍都设有护士长、护理组长，专科护士及临床护士，大家在完成本职工作的 同时又互相协作，确保病房的护理质量。 下面就简单介绍一下协和医院护理质量管 理体系:
9、药物现配现用，避免失效。
10、抢救病人填写急诊重症病人护理记录单，保证抢救记录的完整、及时、准确。
11、遇危重病人抢救时，各科室医生互相帮助，互相协助，共同抢救病人。
12、? 医院配有营养师，依据患者疾病的特点和 个人饮食习惯，提供一周营养菜谱或者每 天的营养餐，有利于康复。 ? 科室卫生清洁，床单位整洁，病区安静，没有高谈阔论现象和无所顾忌的谈笑，每 个人都注意控制自己的音调，为患者提供 舒适的环境 。 ? nicu内配有专职护工，协助行动不便患者的生活起居及卫生服务。
13、输液最后一袋液体贴上红色标签，防止漏挂液体。
14、新老医护人员搭班，传帮带精神比较好。
15、二、输液室方面
16、先预检分诊给予挂号牌后挂号，对入院病人做到认真、细致的分诊，对急、危、重症患者能迅速及时处理。
17、一、急诊室及抢救室工作情况
18、? 严格执行查对制度及床边双人核对制度，在进行 各项护理操作过程中均有相应的流程表，这些流 程均有考核标准 。尤其是医嘱确实做到了班班查对并双人签字。 ? 每年由科室的专科护士及护理部的人员进行讨论 这些操作是否需要改进 。 ? 护士操作前后严格洗手，配备手消毒液(查房时接触每名患者都使用快速洗手液)，在操作中， 如有操作失败，必须更换医疗物品，从不反复使 用。
19、市二医院的急诊科主要分四块区域，包括急诊室、抢救室、输液室、和输血室，我主要在急诊室和抢救室上班。就急诊科的工作流程和好的方面。
20、工作量很大，每天有一两百个病人，但护士只有3人，因此很繁忙，没有空闲时间。
21、三级护理质量控制组织: 组 长: 护理部主任 副 组 长: 分管护理质量的副主任 质控干事: 护士长 组 员: 科护士长、部分护士长、骨 干护士二级护理质量控制组织: 组 长: 科护士长 组 员: 本片护士长 一级护理质量控制组织: 组 长: 病房护士长 组 员: 护师或以上人员
22、(1)、管理理念: 以人为本，病人至上，质量第一，注重细 节，强化监督。 (2)、管理目标: 满足患者需求，规范护理行为，优化工作流程，提高护理质量。 (3)、组织结构: 在分管院长领导下，护理部建立三级质量 控制体系。
23、消毒无菌很严，注射时都是一人一巾一带，止血带用后浸泡消毒，送供应室塑封包装。
24、一、医院先进的管理模式
25、非常感谢医院和科室给了我这么一次好的机会，能够到石嘴山第二人民医院去学习，虽然两个月的时间很短暂，上班很忙，很累，夜班上的也很多，但这短短的两个月，让我开阔了视野，增长了见识，收获很大。
26、人手虽然比较少，但查对制度很严，医嘱经两人核对无误后再执行。每做的一步操作(配药、注射，巡视等)都要用掌上机扫描确认后，才能执行，以防差错。
27、进抢救室的病人，根据情况一般都进行心电监护、吸氧、测血糖、开通静脉通路等措施。
在党支部规范化建设达标创建工作中，我市坚持稳步推进，分步从培训、摸底、施策三项基础性工作做起，努力围绕“创建标准基层掌握、支部底数清楚明白、实施方案简洁明了”的目标，为下一步达标创建奠定了坚实的基础。
我市采取多种措施，对全市党员和党务工作者达标创建知识培训实现全覆盖，确保全体党员和党务工作者在党支部规范化建设达标创建中明白“干什么、如何干、干到什么程度”。
一是纳入“必学”。把《党支部规范化建设标准（试行）》和党支部规范化建设达标创建的相关要求纳入“万名党员进党校”和党组织书记、党务干部集中轮训等教育培训的必备课程，由党务骨干进行深入细致的解读，确保参训党员、党支部书记、党务工作者准确把握党支部规范化建设的目的意义、工作要求、具体内容。
二是开展“自学”。及时向全市所有党支部下发了《党支部规范化建设标准（试行）》手册，要求各级党组织组织党务工作者、党员学习创建标准，做到心中有底、心中有数。
三是编读本“促学”。编制了《党支部七项基本制度落实规范》简明读本25000余册，下发到全市所有基层党组织，帮助基层党务工作者熟悉掌握党支部工作七项基本制度的程序、内容和方法，进一步推进党支部规范化建设水平。
从3月份起，分步对全市党支部情况进行全面摸底排查，摸清摸透每个党支部的工作现状和存在问题，切实找准每个党支部的“病症”，做到家底清、情况熟。
一是梳理示范党支部创建经验。认真梳理总结2017年度分领域示范党支部创建工作情况，全面分析研判各领域示范党支部创建中存在的经验和不足，并明确把示范党支部纳入2018年达标创建的必创范围，确保全部达标。
二是强化工作提醒督促。3月初，市委组织部通过向各县（市）区委组织部、开发（度假）园区党群工作部、市委各派出党工委下发近期工作提醒单的方式，要求各地各单位提前介入，认真做好初步摸底排查和分析研判工作，为下一步正式摸底工作开展奠定基础。
三是建立摸底排查台账。4月中旬，按照“见组织、见党员”的原则，依照先进、一般、后进三个等次，市委组织部统一组织全市各基层党组织开展了一次大摸底、大排查工作，依据摸底排查，建立了“xx市党支部分类统计、xx市党支部基本信息、xx市党支部规范化建设2018年达标创建计划分类统计、xx市党支部规范化建设2018年达标创建计划基本信息”4本台账，切实做到了家底清、情况熟。
坚持把上级文件精神与本地实际结合起来，坚持把外地经验与本地好做法结合起来，因地制宜制定的实施方案，确保方案有较强的指导性和可操作性。
一是吃透上级精神。通过认真学习研究省委组织部文件精神和省委组织部领导的讲话精神，充分领会、吃透上级组织部门关于支部规范化建设的指示精神，为制定实施方案指明了方向。
二是开展调研考察。成立了由部领导带队的考察组赴省内的x、x、x等兄弟州市考察基层党建先进做法，并把党支部规范化建设达标创建纳入调研考察的重要内容，认真学习兄弟州市的好经验、好做法。
三是制定实施方案。通过前期的摸底、调研考察和学习上级关文件精神，市委组织部研究制定了《xx市党支部规范化建设达标创建实施方案》，对工作目标和任务、达标创建工作步骤、开展评星定级、加强组织领导进行了要求，对完成时限进行了明确，力争通过3年努力，完成全市的党支部规范化建设达标创建任务，其中，2018年计划完成达标创建总任务的30%。
报告使用范围很广。按照上级部署或工作计划，每完成一项任务，一般都要向上级写报告，反映工作中的基本情况、工作中取得的经验教训、存在的问题以及今后工作设想等，以取得上级领导部门的指导。下面是供应室验收申请报告，请参考！
供应室验收申请报告
xx市卫生局：
xxxx医院经过近两年来的筹建工作现已基本完成，基本具备开业条件。现将我院验收报告及各项资料一并呈上，请准予验收并指导为盼。
此致
敬礼
xxxx医院筹建组
一、医院基本情况：
我院自4月10日接到市局设置医疗机构批准文书以来,，在各级领导和有关部门的关心帮助下，工作进展顺利，各项工作完成较好。前期，根据医院功能和科室设置完成了装饰装修以及配套设施，招聘各级各类专业人员，引进技术人才，购置各类大中型医疗设备。有些正陆续进入安装调试阶段。各项制度建设、全员岗位培训已进行完毕。根据医院目前状况，已基本具备开诊条件，请各位领导、各位专家进一步进行工作指导。
二、医院科室设置：
根据医院工作需要我们设置了急诊科、内科、外科、妇科、儿科、中医科、口腔科、耳鼻喉科、眼科、**科、检验科、病理科、医学影像科、皮肤科、预防保健科等临床医技科室，及手术室、供应室、病案室等配套科室，办公室、医务科、护理部、院感科、财务科、总务科等行政科室设置合理，人员配备完善，能满足医院工作发展之需要。共有设置病区病床100张，医疗用房共30800㎡。病房宽敞明亮，并带有独立的卫生间。病区内设施均已配套就位，能满足病人住院治疗的需要。（附医疗机构科室设置情况）
三、医院人员构成情况：
目前全院职工总数121为人。高、中、初各级各类人员基本到位，结构合理，能满足临床医疗工作需要。（附人员花名册）
四、医院制度建设：
为了加强医疗质量管理，防止医疗差错事故发生，进一步提高医疗质量和医疗水平，更好地为人民健康服务。根据我院实际情况，制定了各项医疗规章制度，行政管理制度，医护技术操作规程，医院应急预案以及员工手册等，并编印成册，方便职工学习。以上各项制度的建立，对加强和提高我院各项管理工作，规范各项医疗行为，进一步提高医疗质量，促进医院健康发展，无疑将有着充分地保障。（附医疗机构规章、医疗机构技术操作规程）
五、基本仪器设备购置情况：
根据医院业务工作开展需要，配备了各类临床医疗设备，这些设备陆续到货，部分还在进行安装调试。门诊病房各项基本设备、基础设施都一应俱全，能满足临床医疗工作需求。（附设备清单）
六、全院职工培训情况：
为进一步提高员工素质，充分发掘每位员工潜能，不断增强全体员工的思想意识、工作意识、责任意识、服务意识，树立员工吃苦精神、敬业精神、奉献精神、团队精神；医院对员工培训非常重视，先后对全体员工进行了各类培训。我们还组织员工学习了医院各项规章制度、技术操作规程、传染病防治法、院内感染知识、消毒隔离知识、医疗废物处置等不同知识。我们还举办了消防知识讲座，从而使员工增强了消防意识，学习了消防知识，避免和
消除潜在危险因素的发生，保障国家、集体、个人生命财产安全。医院经常组织员工进行业务讲座，不断提高业务知识和技能，增强学术意识和学识水平，从而提高他们的医疗知识水平。以上，我们对开诊前做的准备工作，对我院顺利开业奠定了基础，对今后医院工作亦将 会有着积极地促进作用。
七、消毒供应室基本情况：
消毒供应室是医院的重要部门，主要负责全院医疗消毒供应工作。对此，院领导高度重视，请专业的卫生技术人员过来指导建设，现已调试完工，并配备高年资护理人员担任科室负责人，能满足全院消毒供应工作。
八、医疗废物处理：
院领导对医疗废物的处理高度重视。我们已和康盛公司签订医疗垃圾焚烧意向合同，院内医疗废物全由该公司回收处置。
我院设有医疗垃圾临时存放处，并分别标明医疗垃圾、生活垃圾不同存放点，设专人负责回收，并做好各项登记工作。医疗垃圾临时存放处符合各项要求，房间密闭，有门锁，防鼠、防盗，安全措施符合要求。室内有照明灯，并安装紫外线灯，做到定期消毒，以防医源性废物造成对环境的污染。
九、关于医院环境评价：
医院对环保工作非常重视。医疗垃圾医院已和康盛公司签订医疗垃圾焚烧意向合同，院内医疗废物全由该公司回收处置，并成了感染科，建立了院内感染、消毒供应、垃圾处理等有关规章制度以及院感小组，对保障环境，减少污染都有着积极意义。
鉴于我院各项准备工作已经就绪，特申请上级安排专家莅临我院验收指导。
工作作风严谨 学习氛围浓厚 生活区域温馨 同事和睦相处
工作作风严谨
严格的区域划分 每个区域设置区域组长 污染区 检查、打包灭
菌区 无菌区
明确的规章制度、工作职责
区域组长具有举足轻重的作用 严格履行各项规章制度、职责，发现问题及时 纠正、指导 每月对所在区域存在问题进行总结、分析、整 改每个环节都必须有护士把关如回收、清点、分 类、清洗(特殊、复杂器械必须由护士自己 洗)、打包(双人核对)、发放
细节决定品质
工作班次划分精细 共有十八个班次 如收1、收2班，扎1、扎2班， 精细班等， 每个班次之间都有互相督促、约束的作用，如一个高温消毒的无菌包必须先由配班配好，扎1 班核对、检查，再由包装班封包。一个低温消 毒包必须先由收2班回收检查确认灭菌方式，扎2班再包装审核，确保待灭菌物品质量
严格、规范的各项效果监测
清洗效果监测 灭菌前的b-d测试 灭菌过程的监测 灭菌后的各项效果监测 每周有专业质控人员进行各项效果监测的 再次审核
全院统一、规范操作
消毒供应中心的工作是在护理部、院感科 的领导和指导下开展的，同时需要全院 各个科室的大力支持、配合下才能顺利 完成的。主要体现在:1、统一时段、规范申领(一 次性、非一次性)特殊情况除外2、固定 班次、认真核对3、加强沟通、规范操作
规范操作
1、使用后及时取出一次性物品，分拣出 可回收的物品，及时去除锐器、敷料等 2、有明显的血迹、消毒液等要及时冲洗 (器械最佳清洗时间为使用后15分钟内)3、回收箱要密闭，更不能把使用后的弯 盘、器械放在箱外(不符合院感要求) 4、自备包属于清洁物品，不可与污染物 品一起放置
学习氛围浓厚
每周三短时间的学习(ppt形式) 参与全院的学分制学习 (中午时间) 业务考核 仪器设备 专科技术 参与院外的各种学习培训班工人经常参加院部组织的培训、学习 (如院感方面知识——消毒隔离)
学习氛围浓厚
8月1日又有新的规范出台 《医疗机构消毒技术规范》 消毒供应中心是医院的心脏，需要有新的 专业知识、专业技术不断来充实。不再是以前养老养病的场所。现在已越来越 受关注，各种检查经常光顾，需要我们 有一些新鲜的血液充实进来 。
1、领导联系“抓”。坚持把政治建设摆在首位，精心制定农村党支部建设标准化工作推进方案和推进计划，建立市级领导联系乡镇指导党支部建设标准化工作制度，落实组工干部每人蹲点包抓1个乡镇、2-3个村基层党组织工作机制，将党支部建设标准化工作融入“两学一做”学习教育、“铁人精神”主题教育、“三会一课”，采取集中培训、以会代训、专题辅导、流程复述、现场答疑等方式，引导农村基层党支部对标学标、对标整改、对标争创，确保农村党支部建设标准化工作推进有力。
2、党支部建设标准化必须融入中心工作。党支部建设标准化工作是加强基层组织建设的总抓手和总载体。抓好党支部建设标准化要重点查找党组织在宣传党的主张、贯彻党的决定、领导基层治理、团结动员群众、推动改革发展等方面的工作短板和突出问题，防止与中心工作相互脱节、空对空。实践证明，抓好农村党支部建设标准化工作，必须将标准化与乡村振兴、脱贫攻坚、基层治理紧密结合起来，做到抓标准与抓中心工作深度融合，标准化党建才有支撑力生命力。
3、逐项考评“验”。按照“对标自查一项、规范提升一项、考核验收一项、推动一项工作”的要求，从对标自查一开始就统筹考虑制定党支部建设标准化考评办法，整理从11 月开始安排各乡镇开展对标自查验收，采取支部自评、乡镇党委考评、组织部门抽查复验的办法，逐村逐支部进行考核验收，目前全市已有26个农村党组织基本达到了标准工作要求，带动其他支部评标达标，形成了“党建好不好标准说了算”“工作好不好发展说了算”生动实践。
4、基本制度由“粗放化”向“精细化”转变。通过组织农村党组织学标立标、对标整改、对标争创，推动“三会一课”、组织生活会、民主评议党员、主题党日等基本制度落实由粗放抓向精细抓转变。通过推行“两学一做”融入“三会一课”“铁人精神”融入党员教育，推动了政治建设标准精细化。通过建立《**市村级权力清单37条》，推动了民主议事决策的精细化制度化，群众对村干部的满意度不断提升。通过建立“铁人社区”论坛党建云平台、推行日常督查考核一体化，加大问责力度，切实提高了农村党建质量。
5、跟踪指导“推”。精心选取党建基础比较好、发展业绩比较突出的4个乡镇，布设党支部建设标准化监控点8个，选定18个农村党建示范点，制定党支部建设标准化工作流程图、推进表，细化党支部建设标准化目标任务、推进措施、时限要求和责任主体，全市成立8个工作组，重点深入农村监控点、示范点抓培训、抓指导。联系乡镇的组工干部、乡镇党委领导班子成员、包村干部、第一书记，点对点指导抓推进，实打实全程跟进抓提升。
6、党支部建设标准化必须坚持与时俱进。党支部建设标准化工作是一个立足实践、把握规律、深化认识的过程，既要遵循落实党章党规党纪的原则，也是尊重基层的首创精神，体现改革创新、与时俱进，体现新时代推进党的建设伟大工程要求。实践证明，抓好农村党支部建设标准化工作，需要在工作实践中不断完善优化标准，正确处理好标准与质量的关系，正确处理好动态创标与验收达标的关系，处理好简单留痕与评判工作好坏的关系，避免在标准固化、僵化中脱离农村实际的问题，不断彰显党建标准化引领推动乡村振兴战略的生机活力。
7、模拟演练“考”。精心制定党支部建设标准化模拟演练剧本，对暂时没有涉及到的党支部换届、党支部处分党员、党支部处置不合格党员等规范，采取派员指导、模拟演练、业务测试、现场点评等方式，组织集中演练和业务测试126场次，帮助包村干部、党建办主任、村党支部书记和副书记、党务干事熟练掌握规定动作，熟练掌握工作程序步骤，为深入对标达标和不断改进提升打好基础，推动了党支部建设标准工作不断深入人心。
8、党建工作由“要我抓”向“我要抓”转变。通过以上率下靠实基层党建工作责任制，细化责任清单，强化督查考核，坚持不懈抓党支部建设标准化工作，农村党组织抓标准化、规范化建设的意识明显增强，形成了党建工作由“要我抓”向“我要抓”的思想和行动自觉。通过建立市级领导、基层党工委书记联系点制度和组工干部蹲点指导制度，久久为功抓标准、强基础，推动了“党的一切工作到支部”。
9、党支部建设标准化必须突出作用导向。党支部建设标准化是一套目标、制度、流程、载体、方法。抓好党支部建设标准化既是提升党建科学化水平的内在要求，也是检验党建工作质量高低的重要标尺。实践证明，抓好农村党支部建设标准化工作，必须聚焦强化政治功能、提升组织力，旗帜鲜明树立发挥党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用导向，以做事为标准抓标准化建设，杜绝就标准抓标准。
10、常态督查“促”。市委将党支部建设标准化纳入巡视巡查工作内容，结合日常督查考核一体化，加大督查力度，提醒约谈农村党组织负责人8人。市委组织部建立常态化调研督查制度，以监控点、示范点为重点，全覆盖开展督导检查，现场发现问题、解决问题，力促每个支部规范对标创标。紧盯省委组织部明查暗访、酒泉市委组织部季度“互查互学互鉴”反馈的问题，确定专人负责督促抓好整改提升。开辟“互联网+党建”新领域，全市开发建立“铁人社区”论坛智慧党建云平台，在线监控各级党组织推进党支部建设标准化工作和标准化指标落实质量。
11、乡村振兴由“单打一”向“组合拳”转变。通过制定落实乡村振兴战略实施意见、抓党建促脱贫攻坚三年行动计划，大力弘扬“铁人精神”打造“铁人先锋”党建品牌，组建党员突击队、先锋服务队、巾帼小分队，打好产业振兴、文化振兴、人才振兴、生态振兴、组织振兴“组合拳”，创新“三变”改革、打造特色小镇、建设田园综合体，赤金镇万亩韭菜基地、柳湖镇戈壁农业扶贫产业园、六墩镇拱棚蔬菜、独山子乡特色养殖基地不断发展壮大。通过实施强基工程、创新“活力网格”，将“一处跑跑一次”服务终端向下延伸，打响了“富民铁人先锋”党建品牌，助推了乡村振兴战略的深入实施。
12、查漏补缺“改”。坚持问题导向、实用导向，组织部牵头成立调研组，查清摸准农村党组织战斗力，重点对9个建档立卡贫困村和10个移民村班子进行综合分析研判，优化调整设置村级党组织36个，专项部署研究解决农村党员人数超过100人的较大党支部6个。全市59个行政村党组织以标准化为标尺，对照7个方面42个具体规范，逐项对标查漏补缺，逐项建立问题整改清单和整改措施，集中解决了部分党支部“三会一课”等基本制度落实不规范、组织生活不严肃、党务干部业务不精、党建与乡村振兴“两张皮”等6个方面的突出问题。
13、支部组织力由“抓住人”向“做成事”转变。通过大力实施村党组织带头人队伍整体优化提升行动，选优训强村干部、选派第一书记、储备后备干部，抓住带头人，提升组织力。通过实施农村党建“造血”工程，深化“三链”建设，大力培树“富民铁人先锋”，落实“党支部+合作社+产业+贫困户”产业扶贫模式，突出做成事，在农村建成45个党员创业示范园、82个党员服务区，培育先锋富民示范户800多户，党建引领脱贫攻坚、环境综合整治的效果明显增强。通过实施村级集体经济“清零行动”，投资2400万建设村级光伏电站，消除空壳村薄弱村39个。通过对标整改、整顿软弱涣散党组织，推动了组织建设标准化，提升了支部组织力。
14、对标规范“做”。各乡镇党委采取“一周一学、一学一做、一做一规范”的办法，明确党支部建设标准化工作做什么、怎么做和做到什么程度，严格按照各项具体规范对标立标，对已经规范的制度标准、活动标准、程序标准，以制度形式固定下来，常态化抓好规范落实;对暂时未达到标准的具体规范，建立工作台账，一项一项盯上补齐工作短板，有力推动了“三会一课”、抓党建促脱贫攻坚、“四议两公开”工作法、发展党员等工作创标达标。
15、党支部建设标准化必须注重质量效果。党支部建设标准化工作是提升基层党建工作质量的重要依据，也是解决基层党建工作抓不实、落不细的有效路径。实践证明，抓好农村党支部建设标准化工作，整理必须坚持把政治建设放在首位，坚持效果为上，紧盯支部班子建设、党员队伍建设、“三会一课”、组织生活会、“四议两公开”等基本制度的落实，注重激发内生动力，重在看实干实绩，看农村发展成效。
16、倒排进度“逼”。按照“一个支部一个支部过、一个支部一个支部评”的要求，采取“周安排、月督查、季汇报”的倒逼措施，督促每个村抓细抓实党支部建设标准化工作。由乡镇党委牵头，跟踪落实党支部按月制定对标自查、对标争创具体任务，按月细化提升措施，按月倒排时间进度，压茬倒逼抓对标、促争创。市委建立常态化述职制度，市委常委会每次听取1个乡镇党委和1个党组抓党支部建设标准化工作情况汇报，督促任务落实。各党组、乡镇党委每月上报党支部标准化建设周报卡，常态化倒逼抓推进、提质量。
20xx年的工作将告一段落，我们怀着喜悦的的心情，迎来了新的20xx年。
回顾一年来的工作，对于物资供应部来说是相对关键的一年。在公司董事会和各位同事的指导帮助下，我部门同志严格要求自己，认认真真的落实领导交办的各项任务，不管在学习和工作方面都取得了较好的进步。现将一年来物资采购的数据报告如下。
20xx年我们紧密围绕东区凯旋门开发建设和酒店房屋改造工程为主体，订购了钢材3xx0吨、散装水泥3373吨，袋装水泥449吨、石子7000余方、大砂2367方、河砂2665方、方木17580根、壳子板23400块、钢管53852米、十字扣93370个、转扣3000套、棱头6000套、各种型号空调83台、空调移机23台，公司特制档案柜购进到位。酒店改造钢架结构、卫浴、隔断、家具、电视、壁纸、门窗等合同的签订和购物到场时间按期进展，迎合了公司发展的战略目标。
我们物资供应部的三位同志首先以团结为重、密切配合，经常与供应商保持联系，了解所用材料的市场行情，货比三家，同等质量比价格，同等价格比质量，最大限度为公司节约成本。物资质量得到了城建部门和公司项目部技术人员的认可。
这里我举一个现实的例子：20xx年xx月29日通过对市场调查和多方了解，我找到了项目部韩经理，与他协商，看能否提前给2——4层的钢材用量提前几天给统计一下。韩同志的执行力是那么强，立即通知各工班和现场技术人员开会，加班加点当天下午就把2——4层的钢材12xx吨材料单提供给了我们。当即我和韩武同志就给津海公司联系，请他们到我们公司供应部洽谈，合同立即签订，随后的时间里，钢材价格一天一天得上涨，这次合同的签订给公司减少开支24万多元。
我们供应部对材料购进这一块认真负责。为了确保工程进度，本着有款能够购进、没有资金也能购进的思想去采购每一项材料。从没有停工待料和因材料而误工现象。中秋节月饼及包装等合同的洽谈签订以及销售顺利开展，外事协调得到了良好的改善。
深井泵更换，业主进出停车刷卡机、增压泵已顺利协调施工。为了公司的发展和壮大，为了工程进度加快，我们供应部三位同志几乎没有休息一天，尤其是韩治敏同志以工地为家，吃住在工地，起早贪黑，从未计较过个人得失，为公司默默奉献着。
总结一年来的工作，尽管取得了一些成绩，但在一些其他方面还存在着不足之处。我们供应部应在新的一年里，紧密团结、认真总结、改正不足、努力学习。我相信我们部门一定会成为让公司放心的以及外事协调、采购的后勤保障队伍，为公司的发展做出更大、更多的贡献。
盛威物资供应部
20xx年元月6日
，在院部党组织的正确领导下，我认真履行医务工作职责，同大家一道努力完成了供应室交办的各项工作任务。
一年来，我积极参加医院举办的业务培训、自觉遵守医务人员医德规范，在工作面前，顾全大局，不争名利，不计得失，尽心尽力干好本职工作。在日常的工作过程中，我总是想方设法、竭尽所能予以解决，按时、按质、按量完成每一项工作任务。没出现过差错。严格遵守医院制定的完不准规定，能独立胜任本职工作，努力提高工作效率和工作质量，“服务临床，关心窗口”，在主动服务上做文章，保证了供应室工作的正常开展。一年来，我没有迟到、早退的现象，始终坚守在工作岗位上。为了确保消毒灭菌物品质量安全，严格按照消毒技术规范操作，重要的是做好供应室无菌物品的监测及管理工作。根据医院的总体规划和护士长的具体要求，工作中我始终把握七个 “严格”质量监测关口：
一是严格按操作及规程办事关;
二是严格注意保持工作用房的清洁卫生关;
三是严格把好回收各类物品的处理质量关;
四是严格把好无菌物品的存放关;
五是严格把好无菌物品的质量监测关;
六是严格把好外购一次性医疗用品的质量关;
七是严格把好对一次性物品使用后的回收处理关，有效地防范对周围环境的污染及杜绝再流通的环节。
回顾一年来的工作，我在思想上、学习上、工作上取得了新的进步，但也认识到自己的不足之处。这些不足，只有在今后工作中刻苦学习、勤奋工作，改进服务流程，提高服务意识，构建和谐的医患关系，为促进我院持续、快速、健康、和谐发展，保障人民群众身体健康和生命安全而不懈努力!
1、提前上岗，更换工作装，仪表着装规范。
2、高压灭菌，监测高压灭菌器运行情况，灭菌物品的出锅检查，填写灭菌登记、下送。 9、整理本室卫生。
3、准备各种敷料包(盒)数量，并根据要求制作、包装各种敷料包(盒)。
4、提前上岗，更换工作装，仪表着装规范。 2、用消毒剂擦拭无菌室物体表面及地面。
5、有菌物品消毒液浸泡、冲洗、去污、擦干上油、核对包装。 6、清洁卫生，空气消毒。
6、供应室敷料员工作流程
7、接收，整理，核对消毒后的无菌物品。 6、用消毒剂擦拭无菌物品表面，地面。 7、核对无菌物品日期，名称无误后发放。 8、空气消毒、登记。
8、供应室无菌室工作流程
9、清洁消毒下送车，按登记数量供应各种无菌包。 9、将无菌物品下送下收到临床科室。 10、清洁消毒下送桶(或布袋)，打扫卫生。
10、上午，清洁消毒下送桶(或布袋)，提取各种无菌包。 4、将无菌物品下收下送到临床科室。
11、接收、整理、核对、消毒后的无菌物品。 10、统计、登记。
12、空气消毒、登记。
13、下收各种须灭菌的手术包、器械包，完成各种物品的高压灭菌，高压灭菌器的运行监测、检查、出锅，填写灭菌登记，消毒包入无菌室，下送手术包。
14、装敷料包(盒)、贮槽送消毒室，高压消毒灭菌。 4、准备次日敷料包(盒)所需物品，清洁本室卫生。 5、进行统计登记工作。
15、消毒物品的检查并装载。
16、有菌物品消毒液浸泡、冲洗、去污、擦干上油、核对包装送至消毒室待灭菌。
17、供应室下收下送流程
18、整理工作间，核对各种登记。 6、下收手术包。
19、提前上岗，更换工作装，仪表着装规范。 2、预定科室所需物品和器械。
20、核对无菌物品消毒有效期，名称等，无误后发放无菌物品，无菌消毒包。
21、下午，预定科室所需物品和器械。
22、下送临床急需无菌物品，清扫卫生。
尊敬的各位领导、各位评委、兄弟姐妹们：
大家好!
百花盛开的五月，我们迎来了自己的节日。此时此刻，我的内心涌动着一股无言的欣喜，在这里，我将同姐妹们一起回味走过的路程，共同唱响天使的赞歌。
斗转星移，寒来暑往，不经意间我在护士的工作岗位上已走过了整整十一个年头。十一年，四千多个日日夜夜，带走我一生工作时间的三分之一，可每当寂静的夜晚我细细搜寻，却找不到走过的痕迹。是啊!护士这份工作太普通，普通的许多人都忘记了这个职业;护士工作太琐碎，琐碎的好象自己什么也没做;护士工作太辛苦，辛苦的许多人都不愿从事这个职业。可正是有了许许多多普通的不能再普通的我们，一代接一代、一位又一位的付出关爱、汗水和真情，才有了千家万户的健康和幸福。
20xx年12月27日，产后初愈的我自愿申请到消毒供应室工作，好多人不解的问，消毒供应室是老弱病者才去的科室，那里没有什么技术可学。面对大家的疑惑，只有我心里清楚，当时我是抱着不上夜班的考虑和逃避临床科室的苦累才去的。心想，没人去就没人去、没技术学就没技术学，只要清闲、不上夜班、不直接与病人接触，管他有没有技术可学。对消毒供应室的认识也和大多数人一样，那里不就是洗洗涮涮、包包扎扎吗?不需要学习不是正好吗?可到了岗位，才知道这里并不像我想象的那样简单、轻松、不需要学习。每天回收、分类、初洗、酶洗、漂洗、终末漂洗、消毒、润滑、干燥、检查保养-包装、装锅、灭菌、卸锅……，整个环节环环相扣丝毫不能大意，而且无论春夏秋冬，工作时都必须“全副武装”，还要面对高压锅工作时排出的大量蒸气，夏季室温高达50多摄氏度，工作下来整个人就像“落汤鸡似的”;隆冬季节，每一件器械都必须在冰冷刺骨的凉水下彻底刷洗。一个冬季下来，手指关节都会出现不同程度的肿痛。
不仅如此，工作中还要应对许许多多突如其来的矛盾和问题，比如如何处置由于一些细节操作不当引发的隐患、如何与其他科室搞好协作与配合、如何做好自身的职业防护等等。
回顾走过的时光，我们有过因干燥柜烘干温度调节过高导致湿化瓶变形的教训，有过与手术室因器械预洗不到位沾染血迹而发生争执的经历，也有过因为工作强度大、接触污染物品机会多而担心被感染的不安和忐忑。即便这样，我们依然没有放弃，依旧无怨无悔、尽职尽责、勇敢担当!大家的真诚、细心、包容和坚持，对我触动很大，使我由衷地认识到：消毒供应室并不是没有东西可学，也不是养老休整的清闲场所，恰恰相反，它是医院整体工作的重要组成部分，担负着为全院提供充足、完好、规格齐全、品质保障的器械、器具的消毒灭菌任务，在这里更需要认真负责。在大家的帮助指导下，自己也从刚开始连一般的器械都认不全的“新手”变得不断成熟和进步，现在，我不仅对我院现有的器械都能认识，而且对国家卫计委《医院消毒供应中心(室)管理规范》、《医疗机构消毒技术规范》等行业标准也进行了系统学习，还多次被医院派出参加消毒供应专科知识的学习，并且考取了压力容器操作上岗证。
如果临床一线的护士承担更多的是救死扶伤，促进康复的角色的话，那消毒供应室护士则相当于一个部队的后勤保障，这里的护士，就是医院临床一线的保驾护航者。不管在什么岗位上，只要穿上神圣的护士服，就是一个护士，就担负着神圣的使命。寒风里，酷暑里，雨淋里，我们一如既往。清洗、消毒、干燥、灭菌，我们一丝不苟。让慎独精神在这里发挥的淋漓尽致。因为我们明白，如果哪一个环节出了问题，器械就有可能达不到无菌要求，就可能给病人带来无法挽回的损失。我们是在用另一种形式去关爱病人。也许你会笑我们干粗活，但我说：我愿意!这一样是天使的风采!一样是为了神圣的使命!在用另一种方式释放爱心，用另一种行动向领导、向人民宣誓：我的工作无差错，我的岗位请放心。
为了人民大众的健康，我们恪尽职守、无怨无悔，甘愿奉献青春年华!!! 谢谢大家。
供应室消毒员年终总结
一年来，我积极参加医院举办的业务培训、认真学习，以及工作相关知识，自觉遵守医务人员医德规范，在工作面前，顾全大局，不争名利，不计得失，尽心尽力干好本职工作。在日常的工作过程中，我总是想方设法、竭尽所能予以解决，按时、按质、按量完成每一项工作任务。没出现过差错。严格遵守医院制定的完不准规定，能独立胜任本职工作，努力提高工作效率和工作质量，“服务临床，关心窗口”，在主动服务上做文章，保证了供应室工作的正常开展。一年来，我没有迟到、早退的现象，始终坚守在工作岗位上。为了确保消毒灭菌物品质量安全，严格按照消毒技术规范操作，重要的是做好供应室无菌物品的`监测及管理工作。根据医院的总体规划和护士长的具体要求，工作中我始终把握七个“严格”质量监测关口：
一是严格按操作及规程办事关；
二是严格注意保持工作用房的清洁卫生关；
三是严格把好回收各类物品的处理质量关；
四是严格把好无菌物品的存放关；
五是严格把好无菌物品的质量监测关；
六是严格把好外购一次性医疗用品的质量关；
七是严格把好对一次性物品使用后的回收处理关，有效地防范对周围环境的污染及杜绝再流通的环节。
回顾一年来的工作，我在思想上、学习上、工作上取得了新的进步，但也认识到自己的不足之处。这些不足，只有在今后工作中刻苦学习、勤奋工作，改进服务流程，提高服务意识，构建和谐的医患关系，为促进我院持续、快速、健康、和谐发展，保障人民群众身体健康和生命安全而不懈努力！
1、灭菌物品生物不合格时，应先重复一次生物监测程序，如合格，灭菌器可继续使用；如不合格，应尽快召回上次监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品，重新处理，并应分析不合格的原因，改进后，生物监测通过3次合格后方可使用。
2、（2）发生泛水情况应立即疏通排水系统。
3、消毒效果监测：消毒后直接使用的物品每季度监测一次，每次监测3-5件有代表性的物品。
4、工作人员操作前后认真洗手，必须熟练掌握各类物品的消毒，洗刷、清洁和无菌的方法程序和质量要求以及各类物品的性质保养方法和使用范围。
5、五、检查包装室工作制度
6、九、消毒供应室中心突发事件的应急预案
7、定期抽查：每月至少随机抽查3-5个待灭菌包内全部物品的清洁质量、检查的内容同日常监测，并认真做好记录。
8、做好工作时间定时巡查，填好巡查记录。
9、一次性使用无菌医疗用品，须拆除外包装后，方可进入无菌间单独存放，并严格按照一次性医疗用品管理办法设施管理。
10、每日做好登记、统计工作。
11、（二）、对器械、物品清洗质量的监测：
12、三、消毒供应中心设备管理制度
13、对使用了生物监测不合格的物品的病人建立档案，以便跟踪、观察。
14、（2）每月检查，及时备全，以备急用
15、已灭菌物品立即存放于无菌间。
16、消毒供应中心对影响灭菌过程和发放的关键要素进行记录，保存备查，实现全追踪。
17、（1）供应室按规定准备各种一次性医疗物品及高压灭菌物品。
18、七、消毒供应中心工作人员职业安全防护制度
19、无菌物品接收时，应检查无菌包的标识是否完整，包布是否清洁、干净。
20、无菌室每天空气消毒一次，每次60分钟，并有记录。
21、包外化学监测不合格的灭菌物品不得发放，包内化学监测不合格的灭菌物品不得使用。并应分析原因进行改进，直至监测结果符合要求。
22、对管辖区内设备实行定时保养、维修，做好记录。
23、严禁在工作场所吸烟、会客。
24、（2）高压灭菌过程中突然停电时，当班人员立即报告护士长，及时联系维修部或总务科，来电后及时消毒灭菌，保证供应。
25、（一）、压力锅蒸汽灭菌监测：
26、生物监测不合格时，应尽快召回上次生物监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品，重新处理，并应分析不合格的原因，改进后，生物监测通过3次合格后方可使用。
27、使用压力蒸洗、干热灭菌时，应具有防止爆炸燃烧的措施，操作时应戴防护手套，预防烫伤事故发生。
28、六、消毒灭菌质量控制与可追溯制度
29、停电应急预案：
30、（3）若发生重大突发事件，应保证供应，并及时通知本科灭菌发放人员及消毒员到岗，将急救物品送到应用科室。若供应物品不足，立即高压灭菌，1小时内保证供应。
31、严格执行初洗后物品的精洗工作程序及器械保养打包。
32、湿热消毒检测：记录每次消毒的时间与温度。
33、设备出现故障，需维修保养，必须及时告诉有关科室。
34、（1）消毒员每日检查电源开关及线路，高压灭菌前仔细检查发现异常立即通知维修部。
35、皮肤表面一旦染有血液，其他体液，各种消毒液及酶，应当彻底清洗。
36、执行交接班制度，做好交接班记录。
37、（1）各班人员每日检查水、电、气管道。
38、消毒对影响灭菌过程和结果的关键要素进行记录，并保证备查，关键是可追踪。
39、生物监测不合格时，通知相关科室停止使用，并尽快召回上次监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品，重新处理并分析原因，改进后生物监测连续3次合格后使用。
40、物理检测法不合格的灭菌物品不得发放，并应分析原因进行改进，直至监测结果符合要求。
41、爱岗敬业，坚守岗位，服从领导，听从安排。
42、化学监测：灭菌包外均有化学指示物，高度危险物品包内应放测量化学指示物，置于最难灭菌的部位；包装材料可直接观察包内的，化学指示卡只放包内即可。
43、无菌合格物品必须有明确的灭菌标识和有效期，专厨专柜存放，并且有效期不超过7天，过期或有污染可疑的，必须重新灭菌。
44、工艺监测：每锅监测，并详细记录锅号、压力、温度、时间、灭菌物品，灭菌日期及失效日期，灭菌操作者签名事项。
45、清洗应先在流动的自来水中冲洗，再用酶清洗液浸泡2-10分钟后，最后再用流动水冲洗干净。
46、二、消毒供应中心检查制度
47、工作人员清洗器械时，应当穿戴必要的防护用品，包括工作服，防渗透围裙、口罩、帽子、手套等
48、（四）、对灭菌质量的监测
49、严格执行设备运行操作规程，严禁违反常规操作。
50、必要时检测环氧乙烷灭菌区环境中气体的浓度，防止发生职业伤害。
51、使用低温灭菌器时，应保持空气流通，防止环氧乙烷中毒，燃烧、爆炸等意外事故发生。
52、九、消毒供应中心突发事件的应急预案
53、熟练各种设备性能、操作规程、维修保养步骤。
54、物理温度和包外化学监测不合格的灭菌物品不得发放；包内化学监测不合格的灭菌物品不得使用，并分析原因进行改进，直至监测合格。
55、消毒锅遇冷气团：
56、供应室2人必须经培训后方可上岗，消毒员应持证上岗。
57、加强工作人员自身防护教育，防止各类意外事故发生。
58、灭菌物品每月监测一次。
59、温度，并记录。
60、进入无菌间前要洗手，戴口罩、更衣换鞋。
61、复消的各种诊疗包，要重新处理后再包装灭菌。
62、物品监测法不合格的灭菌物品不得发放；并应分析原因进行改进，直至监测结果符合要求。
63、灭菌器生物监测不合格时，应生物监测重复一次，生物监测程序如合格，灭菌器可继续使用，如不合格，应尽快召回上次监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品，重新处理，并应分析生物监测不合格的原因，改进后生物监测连续3次合格，灭菌器方可使用。
64、不慎被利器刺伤，应按锐器伤处理原则处理。
65、供应室内组装间、无菌间必须每月做空气检测一次，各区域的物表、工作人员的手和无菌包，必须每月进行一次微生物检测，所有的检测必须做好详细记录，记录保存3年备用。
66、（3）若临床急用物品，应手动打开高压锅取出物品，帮助高压灭菌。
67、（3）重新启动程序，及时高压灭菌。
68、二、消毒供应中心的监测制度
69、灭菌植入性器械应没批次进行生物监测，生物监测合格后灭菌物品方可发放。
70、无菌物品发放、污染物品的接收，均应有单独窗口和专职人员。
71、各种诊疗包需经另一人查对方可进行灭菌。
72、（2）若发生冷气团情况立即停止高压，查找原因，通知机械维修人员，及时维修。
73、灭菌物品每月进行卫生学监测一次。
74、压力锅操作程序严格按照《消毒技术规范》执行，使用时必须进行工艺检测，化学检测、生物检测。工艺检测必须每锅进行，预真空压力锅每天灭菌前进行bd试验，排气系统正常方可使用，生物检测每周进行一次，所有的温度必须做好详细记录，资料保存3年。
75、每月对消毒供应中心工作人员手进行监测一次。
76、打包前认真核对卡片、检查各类器械性能，包布洁净，无破损，十字包扎并注明名称，灭菌日期、失效日期，包装者签名。
77、灭菌植入性器械应每批次进行生物监测。生物监测合格后，无菌物品方可发放。
78、清洗后的器械表面及其关节，齿牙应光洁、无血渍、污渍，水垢等残留物质和锈斑，功能完好，无损毁。
79、供应室周围环境整洁，无污染源。严格区分无菌区，清洁区，污染区。行走路线采用强制通过方式，不能逆行。严格区分无菌物品，清洁物品和污染物品，流水操作，不逆行，消毒与未消毒物品要严格分开放置，并有明显标志。
80、每年对压力和安全阀进行监测效验。
81、一、消毒供应室中心消毒隔离制度
82、化学消毒根据物品性能定期监测消毒剂的浓度、消毒时间和消毒时的
83、生物监测：应每周监测一次；灭菌器新安装、移位和大修后必须进行物品监测、化学监测和生物监测，物品监测和化学监测通过后，生物监测空载连续监测3次合格后才能使用；脉动真空压力锅应进行bd测试并重复3次，连续监测合格后，灭菌器方可使用；投入使用后，每日开始灭菌运行前进行bd试验，合格后，灭菌可使用。采用新的包装材料及方法进行灭菌时，必须先进行生物监测，合格后才能使用。
84、（六）、对紫外线灯每半年进行一次照射强度监测，不得
85、日常监测：每日采用目测或常用带光源放大镜对清洁后的器械、物品进行监测，坐到清洁后的器械物体表面及其关节、齿牙光洁、无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑。
86、每月对无菌物品的存放间进行安全监测一次。
87、包外化学监测不合格的灭菌物品不得发放，保内化学监测不合格的灭菌物品不得使用，并应分析原因进行改进，直至监测结果符合要求。
88、每月对消毒供应中心物表进行监测一次。
89、泛水应急预案：
90、目 录
91、供应室突发事件：
92、五、检查包装室工作制度
93、六、消毒灭菌质量控制与可追溯制度
94、（3）当班人员或护士长立即通知维修部，及时维修。
95、清洗后的器械应干燥处理，在使用水溶性的器械润滑剂保养。
96、七、消毒供应中心工作人员职业安全防护制度
97、送回供应室的医疗器械，必须先用多酶液浸泡后再洗净擦干，经高压灭菌后备用。
98、八、消毒供应中心器械管理制度
99、科室人员衣帽整齐清洁，禁止戴手套及穿拖鞋。
100、（三）、对消毒质量的监测：
101、八、消毒供应中心器械管理制度
102、一、消毒供应室中心消毒隔离制度
103、（1）消毒员每日检查高压灭菌的性能，保证正常运行。
104、四、消毒供应中心质量管理制度
105、下收下送配有专人负责无菌物品的发送，污染物品的接收，下送车要有明显标志，每次收发回来应用消毒液擦拭下送车，每周用消毒液彻底擦拭。
106、室内物品放置有序，工作前后洗手，用消毒液擦拭桌面、地面，每日紫外线消毒，并作好记录。
107、灭菌植入性器材，应每批次进行生物监测，监测合格后方可发放。
108、(五)、环境微生物监测：
109、生物监测不合格时，应尽快召回上次生物监测合格以来所有未使用的灭菌物品，重新处理，并应分析不合格的原因，改进后，生物监测用过3次后方可使用。
110、在回收、清洗区处理物品时，应按cssd不同区域人员防护着装要求，带橡胶手套，口罩，帽子，如有污染应及时更换，必要时戴防护镜。脱掉手套后应立即洗手。
111、供应室内保持清洁，整齐，墙上无灰尘，霉点，裂缝，无蜘蛛网，每天用消毒液擦拭整个工作室内物体表面一次，地面用消毒液拖地，每周一次大扫除。
1、六、加强设备的安全管理，定期维护保养。做好物资管理，控制服务成本。
2、五、加强科内人员的业务培训，注重全科人员综合素质的提升，进一步做好人员的阶梯培训，明年准备选派2名护理人员到上级三甲医院学习，不断提高业务素质。加强三基及专科理论与技术的培训与考核，做好实习生带教工作。
3、二、对灭菌物品实行全程质量控制，手工追溯记录齐全，建立完善的监测制度，持续质量改进，规范植入物及外来器械的管理，质量控制过程符合要求。
4、一、加强科室管理，完善相关规章制度，落实岗位职责，规范各项流程，严格执行各项操作规程。科内有周检查，月计划，年有质量目标。严格护理质量管理，加强环节质量控制，实行护理部、科室二级质量控制，护理部每月检查一次，科室每周检查一次，对存在的问题做到有分析，有整改，有落实。护理差错与绩效考核挂钩。
5、七、针对二级医院评审细则的.要求，科内自查整改，持续质量改进。
6、八、护理质量目标：
7、 无菌物品的发放符合质量标准，物品发放正确率达100％。
8、 无菌物品质量监测符合规范，监测记录齐全，无菌物品合格率达100％。
9、 坚持下收下送制度，临床满意度调查大于98％。
10、 护士长科室管理台账齐全，记录及时真实。质量控制能体现持续改进。
11、 保证临床科室及手术物品的消毒及供应，不影响科室的质量及手术。
12、四、转变服务理念，拓展服务项目，主动征求临床科室意见，满足临床需求，有效保障临床优质护理工作的顺利进行。
13、三、重视医院感染管理，提高安全意识，强化每位工作人员的安全服务意识，预防为主，提升消毒隔离知识新理念，做好手卫生及职业防护，控制院感事件发生，确保医疗安全。
14、 加强职业防护，工作人员着装规范，正确使用防护用品，无职业暴露及感染发生。医疗废弃物管理符合院感要求。
15、 可复用物品的清洗、包装、灭菌、发放符合操作流程及质量标准。清洗质量合格率达到95％，消毒灭菌合格率达到100％。
16、 科内专科培训及考核有记录，考核合格率率大于95％，参加护理部组织的三基理论与操作考核合格率大于95％。
17、 与临床各科及相关部门信息互通，科内外关系和谐，护理工作无投诉。投诉率小于95％。
18、 对手卫生等行为习惯持续改进，手卫生依从性大于90％。
1健全的领导管理体制
我院消毒供应室由分管护理的副院长直接领导，由护理部及院内感染科进行业务指导及监督检查工作。科内配有一名质量监督员和一名院内感染小组成员，协助护士长搞好各种医疗用品的质量检查工作。科内人员分工明确，责任到人，形成一整套完整的领导管理体制。
2高标准的硬件设施建设
严格按照卫生部“医院消毒供应室验收标准”的要求，在建筑方面做到了最合理的建设。该室位置远离污染源，又接近临床科室，处于相对独立、无污染的区域。室内三室划分明确，严格区分为污染区、清洁区、无菌区。采取强制通过方式，形成由“污—净—无菌”的运行路线，做到人流物流不交叉逆行。地面、墙面、屋顶光滑，采用瓷砖贴墙，水磨石地面，便于冲刷和消毒，做到无尘埃脱落。室内还配有通风净化设备、冷热水装置、紫外线消毒设施以及防蝇、降温、取暖设施，购置了先进的脉动真空压力消毒器，杜绝了因设施陈旧造成的院内感染。
3有效的`质量监控标准
3.1医疗用品及人员配置质检标准护理部合理配置人力资源，选用素质高、工作责任心强的人员到供应室。由护理部及医院感染科定期到科内进行业务指导及监督检查工作。科内每月对工作人员进行“三基”知识考试，定期学习院内感染知识，提高工作人员的消毒隔离意识，严格各项技术操作规程，防止因人为因素造成的院内感染流行。各种医疗用品的分类清洗、消毒、包装、灭菌都有严格的质控标准，由护士长及质检员在工作中随时随机检查，确保医疗用品消毒灭菌效果。
3.2细菌、微生物学检测标准
3.2.1环境微生物检测室内卫生每日湿式清扫，紫外线照射每日不少于1h，消毒液擦拭每日1次，每周一大扫，每月彻底清扫制度。各区域抹布、拖把分开使用，用后悬挂晾干。定期对各区域进行空气、物表细菌微生物检测，各区域空气、物表细菌数都在正常范围内，无超标现象。
3.2.2消毒液的微生物检测我科所使用的消毒液是经院药品检验科严格检测过的，在使用过程中为保证其消毒效果，对消毒剂采取现用现配，特别是含氯消毒剂，因具有挥发性，所以做到每日进行化学检测。生物检测溶液，其细菌含量<100cfu/ml。灭菌剂每月检测1次，检查不得有任何微生物。
3.2.3无菌物品检测院感染科不定期派专人到科室进行无菌物品采样，灭菌后物品不得检查出微生物。
3.3消毒、灭菌设备检测标准
3.3.1紫外线灯的检测为确保紫外线灯管效能的有效发挥，对紫外线灯管采取日常检测、强度检测、生物检测。严格灯管的使用保养原则。日常检测的内容包括灯管的使用时间、累计照射时间和使用人签名。强度检测每季度1次，且保证新灯管强度不低于100μw/cm2，使用中灯管不低于7μw/cm2。生物检测必要时进行。
3.3.2压力灭菌器效果检测我院采用脉动真空压力蒸气灭菌器。每天灭菌前进行b-d实验检测，保证柜室内无残留的冷空气。每锅进行工艺检测并做好记录。每包进行化学检测，每月用嗜热脂肪杆菌芽孢菌片进行生物检测。
由于采取了有效的管理及质检措施，我院从未发生因消毒物品不合格引发的院内感染现象。
1、加强与临床科室沟通，了解科室开展的新业务、新技术，掌握新的医疗器械的结构、材质及清洗、消毒、灭菌的要求，满足临床需求。
2、（2）科室列出一级质控计划，规定具体检查内容和时间。
3、加强科室设备的规范使用与管理。
4、加强消毒灭菌物品的信息化管理，实现质量的`可追溯。
5、按照《河南省第三周期评审标准》完善相关制度流程。
6、（一）质量管理
7、以病人为中心，以服务好临床及手术部门为目标，提供安全高效服务。
8、加强对院内感控措施及人员职业暴露防范的管理。
9、（1）科室成立质量控制小组，护士长任组长，年资长，责任心强的同志任成员，每月按计划进行质量检查。
10、制定分层级人员培训计划，加强本专业理论知识学习及操作技能演练，提升专业技能。
11、（三）人才培养
12、虚心听取临床意见，不断改进工作。
13、加强科室人员安全知识培训，牢固树立质量安全及安全生产意识。
14、（四）服务水平
15、按照卫生部消毒供应中心三个管理规范、《医疗机构消毒技术规范》、20xx年《xx省第3周期医院评审标准》及河南省“十化”标准要求，实现“以三好一满意为抓手，狠抓核心制度落实，实现医院平安崛起”的总体目标，结合护理部工作计划，制定消毒供应中心工作计划。
16、三、具体工作措施
17、（二）安全管理
18、加强监测技术的管理，保证消毒灭菌物品合格率达到100%，各区环境卫生质量达标。
19、加强重点环节质量管理，利用科学的管理模式（pdca）持续改进工作质量。
20、加强科室一级质控，实现质量持续改进。
21、二、主要目标
22、加强消毒隔离管理，规范落实感控流程及措施。
23、选派一批年轻到省卫生厅专业培训机构进行岗位培训，取得岗位证书。