初琪，女，本科学历，主管护师职称，2010年参加工作。自入职以来，她牢记南丁格尔誓言，在平凡的护理岗位上谱写了一曲天使赞歌。
用青春谱写天使奉献之歌
“不怕苦、不怕累，敢于面对工作中的任何困难，让患者满意，让家属放心。”这是初琪刚参加工作时写给自己的一句话。多年来，她恪守初心，爱岗敬业，展现出良好的职业操守。
要做好护理工作就不能怕脏怕累。科室曾收治一例消化道出血的患者，当初琪为其行静脉穿刺时，随着一声咳嗽，一股鲜血从患者的口中直接喷到了初琪的身上，洁白的护士服霎时被鲜血染红。初琪来不及多想，她怕患者发生呛咳意外，立即置患者侧卧位，帮他拍背，直到停止呕血。看到这一切，患者既感动又歉疚，初琪却微笑着对他说，“没关系的，你没事就好”。患者康复出院时对她说：“是你的微笑，给了我战胜疾病的信心和勇气。”
选择护理职业就选择了奉献。2019年8月，手足口病在我地区流行。初琪刚生完孩子4个月，她本应该上办公班避免接触患者，但考虑到科室有个同事已经怀孕，她就坚持上责护班。家人都劝她休息几天，也担心她把病毒带回家传染给孩子。当看到同事们忙碌的身影和患儿痛苦的表情时，初琪便决定放弃请假，坚守工作岗位。几天后，她的孩子被传染上了手足口病，家人劝她照顾好自己的孩子要紧，她忍着泪水说：“病房里还有很多患儿等着我呢！”。
初琪始终把患者放在第一位，把护理工作当成自己的事业，正是凭借着这种精神，让她赢得了患者的尊重和科室同事们的认可。
用爱心谱写天使服务之歌
护士不仅需要练就过硬的操作技能，更需要有一颗仁爱之心。
曾有一位70多岁的脑梗后遗症患者，因“前列腺增生”出现排尿困难。初琪按医嘱为其留置导尿，解决排尿困难，但老人意识恍惚，躁动频繁，常常将尿管扯脱。每一次扯脱后，初琪都不厌其烦地为老人再安上，没有半句责怪的话语。这件事深深感动着老人和家属，老人逢人便说：“她就像我的亲闺女一样，我在大医院都没有享受到这样温馨体贴的服务。”
感染科收治的患者大多有传染性，患者心理压力大，这也增加了护理工作的难度。
今年4月，科室收治了一位行动不便的老人。老人只有一个儿子还远在国外，身边没有人护理。他入院时病情比较严重，持续高热、咳嗽、精神差、食欲也不好。老人害怕得了新冠肺炎，每次为他测量生命体征的时候，老人的情绪都比较低落，精神比较紧张，初琪就经常开导他。每当初琪值班时，总是给予老人更多照顾。协助他上厕所，给他物品整理消毒，帮他把饭菜摆放好，陪他聊天，缓解他紧张恐惧的情绪，鼓励他用积极的心态面对。经过几天的精心治疗护理，老人病情日趋稳定，两次核酸检测后排除了新冠肺炎。老人出院时连连向初琪道谢，表达感激之情。
温馨的服务，吹散了患者心头的阴霾。初琪从事护理工作十个年头，得到了无数患者的夸赞，却没有受到一次投诉和不良反应。
用责任谱写天使担当之歌
初琪总是为科室大局着想。今年科室本计划选派她到北京302医院进修学习，由于疫情防控工作繁重，科室护理人员不足，她就主动向科室领导请战，放弃了这次难得的学习机会，承担起发热门诊及病区护理的工作。
疫情初期，年纪小的护士经常偷偷地哭，情绪十分低落，初琪就经常利用休息时间与她们谈心，答疑解惑，帮助解决工作和生活上的困难，使她们放松心情，全身心地投入到工作中。
在抗击疫情的关键时期，广大医务人员响应医院号召踊跃报名支援孝感。初琪也在科室第一个报名。她知道要想到一线，必须具备icu护理技能，她就利用业余时间观看视频，学习采集血气、吸痰、带双层手套和护目镜进行静脉输液和采血、上呼吸机以及核酸标本采集等技术。凭借着过硬的业务素质，她多次作为培训教师对医院救治梯队组成员进行穿脱防护服、采集核酸等业务培训，为提高医护人员的实战能力发挥着积极作用。
患者在发热门诊隔离时都很恐慌，初琪就耐心与他们沟通交流，排解紧张情绪，帮助他们解决实际困难。曾有一位发热患者在感染科隔离治疗，因患者的爱人足部扭伤，行动不便，照顾患者很费力。初琪值班时就主动承担起照顾任务，为患者订餐、打水、送饭，细心地倒好热水。直到患者出院，初琪还帮患者到窗口**出院结账手续。体贴入微的关怀与照顾，拉近了护患间的距离，让患者感受到了我院的人文关怀。
1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出措施并指导实施。
2、医院内获得性感染严重威胁着新生儿生命，因此，监测和控制新生儿医院感染是非常重要的工作。实践证明，要想有效地控制nicu的院内感染，不但需要制定完善的规章制度，还要有严格的管理，提高工作人员的素质及抗感染意识，将之列入常规工作日程，做到人人重视。新生儿科nicu以“交叉感染像链条，每个环节都重要，一个环节不注意，整个链条成废料”为座右铭。医护人员自觉地遵守消毒隔离制度，严格控制院内感染的发生，从而缩短患儿住院时间，减轻患儿的痛苦及家人的经济负担，不断提高医疗护理质量。
3、三、提高医院感染控制意识，加强药物人员的自身防护，以防医院感染于未然。
4、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度，并对其落实情况进行检查和指导。
5、二、加强医院感染的监测、监管
6、对传染病的医院感染控制工作提供指导。
7、一、加强医院感染管理制度的完善，并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。
8、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离，无菌技术，医疗废物管理等工作提供指导。
9、制定全院各类人员预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核计划，并在工作中组织实施。所有工作人员定期考核，包括消毒隔离制度、各项无菌技术操作以及正确的洗手方法等，定期培训、考核配奶员的配奶工作以及新生儿食具的消毒工作;定期培训、考核消毒员、清洁员的消毒隔离工作等。每月进行消毒工作的工作总结，认真查找问题，发现问题及时讨论并解决。(有考核、有记录)培训率应>90%，合格率>80%。
10、加强医务人员的预防意识与相关法律法规知识的培训力度。
11、做好生物监测 每月监测物体表面(暖箱消毒前后、奶具、监护仪等)、工作人员的手、一次性物品、做空气培养等。如发现不合格者，找出原因重新进行消毒处理，再次进行监测，直到合格为止。
12、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范，并强制管理。
一、为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病和防治法》，《中华人民共和国传染病和防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定，医院成立院内感染控制委员会，全面领导院内感染管理工作。
二、建立健全院内感染监控网，以医院住院患者和工作人员为监测对象，统计住院患者感染率。
三、感染管理办公室医护人员定期或不定期深入各科病房及重点科室工作，做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测，督促检查预防院内感染工作。
四、定期或不定期进行院内感染漏报率的调查，督促病房如实登记院内感染病例，杜绝漏报。
五、分析评价监测资料，并及时向有关科室和人员反馈信息，采取有效措施，减少各种感染的危险因素，降低感染率，将院内感染率控制在10%以内。
六、经常与检验科细菌室保持联系，了解微生物学的检验结果及抗生素耐药等情况，为采取相应措施提供科学依据。
七、加强院内感染管理的宣传教育，宣传院内感染监测工作的意义和监测知识，提高医护人员的监控水平。
八、拟定全院各科室计划并组织具体实施。
九、协调全院各科室的院内感染监控工作，提供业务技术指导和咨询，推广新的消毒方法和制剂。
十、对广大医务人员进行预防院内感染知识的培训和继续教育，做好有关消毒、隔离专业知识的技术指导工作。
1、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定，采取相应的消毒隔离和处理措施。
2、弯盘、体温计等用后立即消毒处理。
3、病床应湿式清扫，一床一套(巾)，床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院，转科或死亡后，床单位须进行终末消毒处理。
4、治疗室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖把，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。
5、病人床单、被套、枕套每周更换1-2次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒。被血液，体液污染时，及时更换，并装入红色塑料袋，禁止在病房、走廊清点更换下来物品。
6、患者安置原则应为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。
7、一次性餐具、便器固定使用，保持清洁。
8、在院感科的指导下配合做好各项监测，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的问题及时分析原因，采取有效措施。
9、病室内应定时通风换气，每周空气消毒一次，地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒，每月大扫除一次。
10、垃圾置塑料袋内，送定点站处理。
11、加强各类监护仪器设备，卫生材料等清洁与消毒管理。
12、传染性引流液、体液等标本需消毒后排入下水道。
1、肠道门诊执行《肠道门诊医院感染管理制度》。
2、门诊体温计由服务中心统一消毒发放，回收。
3、建立日常清洁制度。
4、急诊抢救室及平车、轮椅、诊察床等应每日定时消毒，被血液、体液污染时应及时消毒处理，消毒剂用500mg/l含氯制剂。
5、病人离开抢救室后，应及时进行终末消毒，以便应急。
6、一律使用一次性注射用品，用后由回收站统一回收。
7、急诊抢救器材应在消毒灭菌的有效期内使用，一用一消毒或灭菌。
8、压舌板采用一人一用一灭菌，用后统一由供应室回收。
9、各诊室要有流动水洗手设备。
10、各科室桌、椅、床、地面、窗台用清水擦拭每日一次，有污染时用500mg/l含氯制剂擦拭。
11、门诊各治疗室均应有紫外线灯管，每天照射一次。
12、抢救室环境整洁，尽量控制陪客，减少室内污染，定时通风。
13、门急诊治疗室、换药室参照相应制度，观察室参照病房的医院感染管理制度。
1、急性起病，发热；
2、托幼机构的预防控制措施
3、必要时可服用中成药，如小儿咽扁冲剂，清开灵口服液，板兰根冲剂等口服药物。
4、手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹，臀部或膝盖偶可受累；
5、对于患病宝贝，一定要从发病开始隔离7－10天，以免传染其他孩子。
6、虽然手足口症类似水痘，一般能很快痊愈，但也不可掉以轻心，要细心呵护，注意预防隔离，以防扩散流行。当妈咪不能识别这种病时，要去看医生，对可疑孩子都要早诊早治早隔离。
7、手足口病的症状：
8、合理膳食、增加营养；
9、患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告，根据疫情控制需要当地教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。
10、什么手足口病：手足口病（hfmd）是婴儿和儿童的一种常见疾病。以发热、口腔溃疡和疱疹为特征。初始症状为低热、食欲减退、不适并常伴咽痛。发热1－2天后出现口腔溃疡，开始为红色小疱疹，然后常变为溃疡。口腔疱疹常见于舌、牙龈和口腔颊粘膜。1－2天后可见皮肤斑丘疹，有些为疱疹,皮疹不痒，常见于手掌和足底，也可见于臀部。
11、传染病人用过的物品及房间及时消毒，如日光下晾晒衣、被，房间把手应用消毒剂喷洒、擦拭；
12、每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；
13、进行清扫或消毒工作（尤其是清扫厕所）时，工作人员应穿戴手套，清洗工作结束后应立即洗手；
14、疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少；
15、饮食宜清淡无刺激性，忌食辛辣、鱼、虾、肉类等易使病情加重的食物。
16、三、培训人员范围人数：全员
17、手足口病的护理：
18、二、培训地点：洪门口医院会议室
19、春季传染病虽然种类繁多，但只要我们重视预防工作，做到早发现、早隔离治疗，就能有效的阻断传染病的流行与传播。
20、手足口病注意事项
21、发热或有其它不适及时就医；
22、每天开窗通风，保持室内空气新鲜，尤其是教室、电脑房；
23、一要到医院诊治，并按医生的嘱咐服药，并卧床休息。
24、让孩子与患儿或有可疑症状者接触，吃东西前一定要洗干净手，不要随意使用别人的餐具或其他生活用品，尽量少去人口密集的公共场所。
25、教育指导儿童养成正确洗手的习惯；
26、注意让患儿注意卫生，对于粪便应马上进行处理，便盆、衣裤要及时注意消毒，保护手、脚部的皮肤及衣着、被单的清洁，避免污染破溃的疹子，
27、每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒；
28、勤给患儿洗手，并且将指甲剪短，以防抓疹子而感染。
29、口腔粘膜出现散在疱疹，米粒大小，疼痛明显；
30、手足口病饮食注意：
31、注意不要过度疲劳，防治感冒；
32、饮食温度不宜过高，食用过热的食物可以刺激破溃处引起疼痛，不利于病变愈合。
33、注意口腔皮肤清洁，每天用生理盐水清洁口腔，同时注意看护病人，防止其对皮肤疱疹进抓挠，以防破溃感染。
34、如果孩子被感染，一定要很好地卧床休息，发热时多给喝温开水，宜吃清淡稀软的饮食，患儿嘴痛时注意给吃低温食物，疼痛厉害不能进食时要及时去医院输液，补充身体所需的热能。
35、避免接触传染病人；
36、及时接种针对传染病疫苗，提高易感人群的免疫力，建立完整的免疫屏障。
37、取西瓜霜或思密达涂搽口腔患处，每天2－3次。
38、部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼手足口病的治疗：
39、勤洗手，并用流动的水彻底洗干净；
40、每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理；
41、本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风；
42、不到人口密集、空气污染的场所去，如歌舞厅、影院、录像厅；
43、四、培训记录及总结：
1、每季度组织两次院感知识培训：
通过讲课、座谈、观看宣传片等方式，培训内容包括:医院感染概论、诊断标准及监测;细菌耐药及抗生素合理利用、医院消毒灭菌及无菌操作技术;手卫生与感染控制;医院感染暴发和处理步骤;重点是侵入性操作相关医院感染的预防与控制。
2、确切落实医院感染病例监测、报告制度：
监控率达100%，发现院感及时填表并报感染科;督促床位医师及时进行有关病原学检查、药敏试验，合理使用抗生素;发现有医院感染暴发或疑似暴发时，立即包括感染科，立即隔离、救治病人，采取有效措施，积极协助流行病学调查，杜绝医院感染病例蔓延。
3、加强多重耐药菌的预防与控制：
科室接到“多重耐药菌”报告后，监督床位医师在长期医嘱栏下文字医嘱(接触隔离、飞沫隔离、空气隔离)，根据隔离类别采取相应的预防控制措施。
4、落实抗生素应用管理制度：
监督本科医师合理使用抗菌药物，住院患者抗菌药物使用率≤60%;限制使用级抗菌药物治疗前送检率≥50%;特殊使用级抗菌药物治疗前送检率≥80%;护士应根据各种抗菌药物的药理作用、配伍禁忌和配置要求，准确执行医嘱，观察病人用药后的反应，必要时向经治医师报告。
5、监督本科室人员执行手卫生、无菌技术操作、消毒隔离、职业防护、保洁与环境消毒的制度等各项制度具体落实。
6、每季度进行一次环境卫生学及消毒灭菌效果的监测。
7、每月一次院感质量自查，针对重点环节、重点人群、高危因素及存在的问题，进行分析、评估、整改，持续质量改进。
8、做好护工、陪护及探视者的管理。
1、四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理， 杜绝泄漏事件
2、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班，以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势，新动态，提高我院感染管理水平。
3、各科使用的消毒液根 据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭菌，合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。
4、落实新职工岗前培训。
5、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例 3 例)实行医院感染暴发预警报告，分析并调查传染源，采取有效措 施控制传播途径，杜绝恶性院感案件的发生。
6、三、加强院感监测，实行医院暴发预警报告
7、做好医务人员的职业防护工作，各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科，院感科做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。
8、院感科全年组织院感知识讲课两次，采取多种形式进行全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。
9、严格《医院手术部位管理规范》执行，每月进行手术切口感染监测。
10、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。
11、科室每月组织一次医院感染相关知识培训，并做好记录。
12、二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价
13、充分发挥临床监控管理小组作用，及时发现医院感染病例，落实 24 小时报告制度。
14、加强医务人员手卫生的管理工作，不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。
15、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。
16、医疗废物按要求分类放置，密闭，包装袋有标识，出科有登记，专人回收有签字，送医疗废物暂存处集中放置。